Anemia por Deficiência de Ferro – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção
Sintomas e tratamentos

Anemia por Deficiência de Ferro – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção


A Anemia por Deficiência de Ferro é uma condição em que uma falta de ferro no organismo leva a uma redução no número de células vermelhas do sangue. O ferro é usado para produzir células vermelhas do sangue, que ajudam a armazenar e transportar oxigénio no sangue. Se você tem menos glóbulos vermelhos do que é normal, seus órgãos e tecidos não terão tanto oxigénio como normalmente teriam.

Existem vários tipos diferentes de anemia e cada um tem uma causa diferente, apesar de anemia por deficiência de ferro é o tipo mais comum. 

Outras formas de anemia podem ser causadas por uma falta de vitamina B12 ou de folato no corpo. Leia mais sobre a vitamina B12 e anemia por deficiência de folato.

Sintomas da Anemia por Deficiência de Ferro

Os principais sintomas da anemia por deficiência de ferro incluem:
Se você tiver algum destes sintomas, fale com o seu médico, pois pode diagnosticar anemia por deficiência de ferro através de um simples exame de sangue.

O que Causa a Anemia por Deficiência de Ferro?

Há muitas coisas que podem levar a uma falta de ferro no corpo.Em homens e mulheres pós-menopausa, a causa mais comum é o sangramento no estômago e intestinos. Isso pode ser causado por tomar drogas não esteróides anti-inflamatórias, uma úlcera de estômago, câncer de estômago  ou câncer de intestino.

Em mulheres em idade reprodutiva, as causas mais comuns de anemia por deficiência de ferro são períodos pesados ​​e gravidez (como o seu corpo precisa de ferro extra para o seu bebé).

A menos que você está grávida, é raro de anemia por deficiência de ferro a ser causada apenas pela falta de ferro em sua dieta. No entanto, se você fizer falta de ferro na dieta, pode significar que você tem mais chances de desenvolver anemia do que se você tiver um dos problemas mencionados acima.

Tratamento Anemia Ferropénica

O tratamento para a anemia por deficiência de ferro envolve tomar suplementos de ferro para aumentar os baixos níveis de ferro no organismo. Este é geralmente eficaz e a condição raramente causa problemas a longo prazo.

Você precisará ser monitorada a cada poucos meses para verificar o tratamento está funcionando e que os seus níveis de ferro voltaram ao normal.

A causa subjacente também terá de ser tratados de modo que você não obter anemia novamente. Você pode também ser aconselhado a aumentar a quantidade de ferro em sua dieta.

Boas Fontes de Ferro Incluem:

Outros problemas

Se a anemia por deficiência de ferro é deixada sem tratamento, pode torná-lo mais susceptível a doenças e infecções, como a falta de ferro no organismo afecta o sistema imunológico (sistema de defesa natural do organismo).

Anemia por deficiência de ferro grave pode aumentar o risco de desenvolvimento de complicações que afectam o coração ou os pulmões, tais como taquicardia (batimentos cardíacos anormalmente rápida) ou  insuficiência cardíaca (quando o coração não está bombeando sangue para todo o corpo muito bem).

As mulheres grávidas com anemia grave ou não tratada também têm um risco maior de complicações antes e depois do nascimento.

Sintomas Anemia por Deficiência de Ferro

Muitas pessoas com anemia por deficiência de ferro terão apenas alguns sinais ou sintomas. A gravidade desses sintomas depende muito da rapidez com que sua anemia desenvolve. Você só pode notar alguns sintomas ou eles podem se desenvolver gradualmente se sua anemia é causada por um problema de longo prazo, como uma úlcera de estômago.

Os sintomas mais comuns incluem:

Os sintomas menos comuns incluem:

Quando Consultar um Médico

Se você tiver sintomas de anemia por deficiência de ferro, consulte o seu médico. Eles geralmente podem diagnosticar a doença com um simples  exame de sangue.

Causas Anemia por Deficiência de Ferro

A anemia por deficiência de ferro ocorre quando o corpo não tem ferro suficiente, conduzindo à diminuição da produção de células vermelhas do sangue. Os glóbulos vermelhos transportam oxigénio pelo corpo. A falta de ferro pode ser causada por vários factores. Algumas das causas mais comuns de anemia por deficiência de ferro são descritos abaixo.

Períodos Mensais

Em mulheres em idade reprodutiva,  os períodos são a causa mais comum de anemia ferropénica.
Normalmente, apenas as mulheres com períodos pesados ​​desenvolver anemia por deficiência de ferro. Se você tiver sangramento intenso ao longo de vários ciclos menstruais consecutivos, ela é conhecida como menorragia.

Gravidez

Também é muito comum para as mulheres a desenvolver deficiência de ferro durante a gravidez. Isto porque o seu corpo precisa de ferro extra para garantir que seu bebé tem um suprimento de sangue suficiente e recebe oxigénio e nutrientes necessários. Algumas mulheres grávidas necessitam de um suplemento de ferro e outros, pode ser necessário aumentar a quantidade de ferro em sua dieta (veja abaixo).

Perda de Sangue Gastrointestinal

Seu trato gastrointestinal é a parte do seu corpo responsável por digerir os alimentos. Ele contém o estômago e intestinos.

Sangramento no trato gastrointestinal é a causa mais comum de anemia por deficiência de ferro em homens e em mulheres que já passaram pelo  menopausa (quando a menstruação parar). A maioria das pessoas com sangramento gastrointestinal não notar qualquer sangue óbvio em suas fezes e não sentir quaisquer alterações nos seus hábitos intestinais.  

Algumas causas do sangramento gastrointestinal são descritos abaixo.

Não-esteróides anti-inflamatórios não esteróides (AINE)

Fármacos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs)  pode causar sangramento no estômago. ibuprofeno e  aspirina são dois AINEs comumente prescritos.

Se o seu médico pensa que a sua medicação está causando hemorragia gastrointestinal, que pode prescrever um medicamento menos prejudicial. Não pare de tomar um medicamento lhe foi prescrito, a menos que seu médico aconselha-o a.

As úlceras do estômago

O ácido no estômago (que ajuda o organismo a digerir os alimentos) às vezes pode comer em seu estômago. Quando isso acontece, o ácido forma uma úlcera (uma ferida aberta). Isso também é conhecido como uma úlcera de estômago  (ou uma úlcera péptica).

As úlceras do estômago podem causar o seu estômago a sangrar, o que leva à anemia. Em alguns casos, essa perda de sangue pode causar a  vomitar sangue ou passar sangue nas fezes (fezes). No entanto, se a úlcera sangra lentamente, você pode não ter nenhum sintoma.

O câncer gastrointestinal

Em alguns casos, a hemorragia gastrointestinal pode ser causada por cancro, geralmente no estômago ou no cólon. 

Ao diagnosticar a causa da anemia, o seu médico irá verificar possíveis sinais de câncer. Se o seu médico suspeitar de câncer, você será encaminhado para um gastroenterologista (especialista no tratamento de problemas digestivos) para um exame mais minucioso. Isto significa que se o cancro for encontrado, este pode ser tratado tão rapidamente quanto possível.

Angiodisplasia

O sangramento gastrointestinal também pode ser causado por uma doença chamada angiodisplasia. Isto é devido aos vasos sanguíneos anormais no tracto gastrointestinal, o que pode provocar sangramento.
A doença renal crónica

Muitas pessoas com doença renal crônica (DRC) desenvolver anemia por deficiência de ferro. A maioria das pessoas com DRC que têm anemia por deficiência de ferro será dado injecções de suplemento de ferro, apesar de comprimidos diários podem ser julgados primeiro.

Outras causas Anemia por Deficiência de Ferro

Outras condições ou ações que causam a perda de sangue e pode levar a anemia por deficiência de ferro incluem:

A má absorção

Má absorção (quando o corpo não consegue absorver ferro dos alimentos) é outra possível causa de anemia por deficiência de ferro. 

Isso pode acontecer se você tem doença celíaca (uma condição comum digestivo, onde uma pessoa tem uma reacção adversa ao glúten) ou cirurgia para remover o estômago (gastrectomia).

A falta de ferro na dieta

A menos que você está grávida, é raro que a anemia por deficiência de ferro a ser causada exclusivamente pela falta de ferro em sua dieta. No entanto, a falta de ferro na dieta pode torná-lo mais chances de desenvolver anemia, se você também tem alguma das condições acima mencionadas.

Alguns estudos sugerem que os vegetarianos são os que estão em maior risco de anemia por deficiência de ferro, devido à falta de carne em sua dieta. No entanto, é possível obter a quantidade suficiente de ferro em uma dieta vegetariana ou vegan através de outros tipos de alimentos, tais como:
As mulheres grávidas podem ter que aumentar a quantidade de alimentos ricos em ferro que consomem durante a gravidez para ajudar a evitar a anemia por deficiência de ferro.

Diagnóstico Anemia por Deficiência de Ferro

Se você tiver sintomas de anemia por deficiência de ferro, consulte o seu médico. Um simples exame de sangue geralmente pode confirmar o diagnóstico. Seu médico pode também realizar um exame físico e pedir-lhe uma série de perguntas, para determinar a causa de sua anemia.

Exame de sangue

Para diagnosticar a anemia por deficiência de ferro, uma amostra de sangue é retirado de uma veia em seu braço e um hemograma completo é feito. Isto significa que todos os diferentes tipos de células do sangue na amostra serão medidos.

Se tem anemia:

Seu médico pode também testar uma substância chamada ferritina, uma proteína que armazena o ferro. Se os seus níveis de ferritina são baixos, não há muito ferro armazenada em seu corpo e você pode ter anemia por deficiência de ferro.

Vitamina B12 e folato

Se o seu médico pensa que a sua anemia pode ser devido a uma deficiência de vitamina B12 e ácido fólico, os níveis dessas substâncias pode ser testada. O folato trabalha com a vitamina B12 para ajudar o seu corpo a produzir glóbulos vermelhos.

Este tipo de anemia é mais comum em pessoas que estão com mais de 75 anos de idade.

Encontrar a Causa

Para determinar a causa subjacente de sua anemia, o seu médico pode fazer perguntas sobre seu estilo de vida e história médica. Por exemplo, você pode ser perguntado sobre:
A anemia ferropénica é comum durante a gravidez. Se você estiver grávida, o seu médico, geralmente, só procurar uma causa alternativa se um exame de sangue mostrou um nível de hemoglobina particularmente baixo, ou se os seus sintomas ou história médica sugerem sua anemia pode ser devido a alguma outra coisa.

Exame físico

Um exame físico, geralmente, só serão necessários se a causa não foi encontrado através de seu histórico médico e sintomas.

Nestes casos, o seu médico poderá:

Dois outros tipos possíveis de exame físico que podem ter são explicados abaixo.

O toque rectal

Um  exame rectal normalmente só é necessário se você estiver sangrando de seu fundo. Este é um procedimento comum que pode ajudar o seu médico descobrir se há algo em seu trato gastrointestinal que está causando sangramento. O médico irá inserir um dedo de luva, lubrificado em sua parte inferior para que eles possam sentir qualquer anormalidade.

Um exame rectal não é algo para se envergonhar, pois é um procedimento, o médico será utilizado para fazer. Ele não deve causar grande dor ou desconforto, e você só vai sentir uma ligeira sensação, como se suas entranhas estão se movendo.

O exame pélvico

As mulheres podem ter um exame pélvico se o seu médico suspeita menstrual intenso sangramento (menorragia) pode ser a causa da sua anemia.

Durante um exame pélvico, o médico irá examinar a sua vulva e lábios (órgãos sexuais externos) de sinais de hemorragia ou infecção. Eles também podem examiná-lo internamente. Isso vai envolver o seu médico a inserir os dedos lubrificados em sua vagina para sentir se o seu útero (ventre) é concurso ou alargada. Um exame pélvico não será feito sem o seu consentimento, e você pode optar por ter alguém com você.

Encaminhamento para um especialista

Em alguns casos, o seu médico pode encaminhá-lo a um gastroenterologista (especialista no tratamento de problemas digestivos), que pode proceder a uma análise mais aprofundada.

Por exemplo, você pode ser encaminhado para um gastroenterologista se o seu médico não é possível identificar uma causa e você tem um nível de hemoglobina particularmente baixo, ou se o seu médico acha que existe a possibilidade de os seus sintomas podem ser causados ​​por estômago ou câncer de cólon (embora estes não são susceptíveis de ser a causa).

Se você é uma mulher com períodos pesados, pode ser encaminhada para um ginecologista, se você não responder ao tratamento com suplementos de ferro.

Tratamento Anemia por Deficiência de Ferro

O tratamento para a anemia por deficiência de ferro geralmente envolve tomar suplementos de ferro e mudar sua dieta para aumentar seus níveis de ferro, bem como o tratamento da causa subjacente.

Os suplementos de ferro

O médico irá prescrever um suplemento de ferro para restaurar faltando em seu corpo o ferro. O suplemento mais comummente prescrito é o sulfato ferroso, o qual é tomado como um comprimido de duas ou três vezes por dia.

Algumas pessoas podem experimentar efeitos secundários ao tomar suplementos de ferro, incluindo:
Estes efeitos secundários devem estabelecer-se ao longo do tempo, embora o seu médico pode aconselhar a tomar os comprimidos com alimentos ou logo após as refeições para ajudar a minimizar os efeitos colaterais, se forem graves. O seu médico poderá também recomendar você só pode tomar um ou dois comprimidos por dia, em vez de três, se você está encontrando efeitos colaterais difíceis de lidar.  

Se você não pode tomar sulfato ferroso, porque você começa efeitos colaterais graves, pode ser prescrito um suplemento de ferro diferente chamado gluconato ferroso. Este suplemento deve provocar menos efeitos colaterais, uma vez que contém uma dose menos concentrada de ferro. No entanto, pode demorar mais tempo para os níveis de ferro em seu corpo para ser restaurado.

Em alguns casos, por exemplo, se você tem doença renal crônica (DRC) -  injecções de ferro pode ser recomendada em vez de comprimidos.

Armazenar suplementos de ferro

Tal como acontece com todos os medicamentos, é importante para armazenar suplementos de ferro fora do alcance das crianças. Isso ocorre porque uma overdose de suplementos de ferro em uma criança pequena pode ser fatal.

Aconselhamento dietético

Se a falta de ferro em sua dieta é pensado para contribuir para a sua anemia por deficiência de ferro, o seu médico irá dizer-lhe como incluir mais ferro em sua dieta.

Alimentos ricos em ferro incluem:
Você também deve tentar incluir alimentos de todos os principais grupos de alimentos em sua dieta, para garantir que ele é saudável e bem equilibrada. Em particular, você deve tentar incluir alimentos e bebidas que contenham vitamina C, como a vitamina C pode ajudar seu corpo a absorver o ferro.

No entanto, altos níveis de alguns alimentos e bebidas, assim como certos medicamentos, pode tornar mais difícil para o seu corpo a absorverem o ferro. Estes incluem:
Se você está encontrando dificuldades para incluir o ferro em sua dieta, você pode ser encaminhado para um nutricionista (um profissional de saúde especializado em nutrição). Eles podem lhe dar conselhos detalhados, personalizado sobre como você pode melhorar sua dieta.

Tratamento da Causa Subjacente

O seu médico também vai precisar para assegurar a causa da sua anemia é tratada, por isso não volte a acontecer.

Por exemplo, se  as drogas anti-inflamatórios não esteróides (AINE) estão causando hemorragia no estômago, o médico pode prescrever um medicamento diferente para minimizar o risco de sangramento no estômago.

Períodos pesados ​​podem ser tratados com medicação e, em casos particularmente graves, a cirurgia.

Monitoração

O seu médico irá pedir-lhe para voltar para um check-up duas a quatro semanas depois de ter começado a tomar suplementos de ferro, para verificar o quão bem você ter respondido ao tratamento. Seus níveis de hemoglobina será verificada em um  teste de sangue.

Se o resultado do exame de sangue mostra uma melhora, você será solicitado a continuar a tomar seus suplementos de ferro e voltar em dois a quatro meses para um outro exame de sangue.

Uma vez que seus níveis de hemoglobina e glóbulos vermelhos são normais, o seu médico geralmente recomendo que você continue a tomar suplementos de ferro durante três meses para ajudar a construir os níveis de ferro no organismo. 

Depois disso, dependendo da causa da sua anemia por deficiência de ferro, você deve ser capaz de parar de tomar os suplementos. A sua condição será então monitorizados a cada três meses, durante o decurso de um ano, e mais uma vez um ano mais tarde.

Continuação do tratamento

Em algumas pessoas, depois que os níveis de ferro no organismo foram repostos, eles começam a cair novamente.

Isso pode acontecer se você não obter ferro suficiente em sua dieta, você está grávida ou tem períodos consistentemente pesadas.

Se isso acontecer, você pode ser prescrito um suplemento de ferro em curso para ajudar a parar a sua anemia retorno. Esta será geralmente em forma de comprimido, que você terá que tomar uma vez por dia. 

Se o Tratamento é Ineficaz

Se os seus níveis de ferro não melhorarem, o seu médico irá perguntar como regularmente você tem estado a tomar seus suplementos de ferro. Algumas pessoas são adiadas tomar a medicação por causa dos efeitos colaterais (veja acima). No entanto, sua condição não vai melhorar se você não tomar os suplementos.

Se você tem estado a tomar os suplementos prescritos e seus níveis de ferro ainda não melhoraram, o seu médico pode encaminhá-lo a um especialista para uma avaliação.

Complicações Anemia por Deficiência de Ferro

A anemia ferropénica raramente causa complicações graves ou a longo prazo, apesar de algumas pessoas com a condição de encontrar isso afecta a sua vida diária. Algumas complicações comuns estão descritas abaixo.

Cansaço

Como a anemia por deficiência de ferro pode deixar você cansado e letárgico (falta de energia), você pode ser menos produtivo e activo no trabalho. Sua capacidade de ficar acordado e foco poderia diminuir, e você pode não se sentir capaz de exercer regularmente.

Aumento do risco de infecções

A pesquisa mostrou anemia por deficiência de ferro pode afectar o sistema imunológico (sistema de defesa natural do organismo), tornando-o mais susceptível de se tornar doente.

Problemas de coração e pulmão

Os adultos com anemia grave podem estar em risco de desenvolver complicações que afectam o coração ou os pulmões. 

Por exemplo, você pode desenvolver taquicardia (batimentos cardíacos anormalmente rápida) ou  insuficiência cardíaca (quando o coração não está bombeando sangue para todo o corpo de forma muito eficiente).

Complicações na gravidez

As mulheres grávidas com anemia grave têm um risco aumentado de desenvolver complicações, particularmente durante e após o nascimento. Eles também podem desenvolver  depressão pós (que alguns pais experimentam depois de ter um bebé).

A pesquisa sugere bebés nascidos de mães que têm anemia não tratada são mais propensos a:

Síndrome das pernas inquietas

Alguns casos de  síndrome das pernas inquietas são pensados ​​para ser causada por anemia por deficiência de ferro.

RLS é uma condição comum que afecta o sistema nervoso, o que provoca, uma vontade irresistível de mover as pernas. Ela também provoca uma sensação desagradável nos pés, pernas e coxas. RLS causadas por anemia por deficiência de ferro geralmente pode ser tratada com suplementos de ferro.



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