Sintomas e tratamentos
Contracepção de Emergência - Pílula do dia Seguinte – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção
A contracepção de emergência pode impedir a gravidez após a relação sexual desprotegida ou se o método contraceptivo falhou, por exemplo, um preservativo tem dividido ou você perdeu uma pílula. Existem dois tipos:
- A pílula anticoncepcional de emergência (às vezes chamada de pílula do dia seguinte)
- O DIU (dispositivo intra-uterino, ou bobina).
Existem dois tipos de pílula anticoncepcional de emergência. Levonelle tem de ser tomada no prazo de 72 horas (três dias) de sexo, e ellaOne tem de ser tomada no prazo de 120 horas (cinco dias) de sexo. Ambas as pílulas de trabalho, prevenir ou retardar a ovulação (liberação do óvulo).
O DIU pode ser inserido em seu útero até cinco dias após a relação sexual desprotegida, ou até cinco dias após a primeira vez que você poderia ter ovulado. Pode parar um óvulo de ser fertilizado ou implantando em seu ventre.
A contracepção de emergência não protege contra doenças sexualmente transmissíveis.
Em um relance: fatos sobre a contracepção de emergência
- Ambos os tipos de contracepção de emergência são eficazes na prevenção da gravidez se forem usados logo após o sexo desprotegido. Menos de 1% das mulheres que usam o DIU engravidar, enquanto gestações após a pílula anticoncepcional de emergência não são tão raros. Acredita-se que ellaOne é mais eficaz do que Levonelle.
- Quanto mais cedo você tomar Levonelle ou ellaOne, mais eficaz ele será.
- Levonelle ou ellaOne pode fazer você se sentir doente, tonto ou cansado, ou dar-lhe uma dor de cabeça, seios sensíveis ou dor abdominal.
- Levonelle ou ellaOne pode fazer o seu período mais cedo ou mais tarde que o habitual.
- Se você estiver doente (vómito) dentro de duas horas depois de tomar Levonelle, ou três horas de tomar ellaOne, procure aconselhamento médico que você terá que tomar outra dose ou ter um DIU colocado.
- Se você usar o DIU como contracepção de emergência, pode ser deixado em como método contraceptivo regular.
- Se você usar o DIU como um método regular de contracepção, pode fazer seus períodos mais longos, mais pesados ou mais doloroso.
- Você pode sentir algum desconforto quando o DIU é colocado em - analgésicos podem ajudar a aliviar isto.
- Não existem efeitos secundários graves do uso de contracepção de emergência.
- A contracepção de emergência não provoca um aborto.
A Pílula de Emergência
Levonelle
Levonelle contém levonorgestrel, uma versão sintética do hormônio progesterona natural. No corpo da mulher, a progesterona desempenha um papel na ovulação e preparar o útero para a aceitação de um ovo fertilizado.
Não se sabe exactamente como Levonelle funciona, mas é pensado para funcionar basicamente impedindo ou retardando a ovulação. Você pode tomar Levonelle mais de uma vez em um ciclo menstrual. Não interfere com o seu método regular de contracepção.
ellaOne
ellaOne contém acetato de ulipristal, o que significa que ele pare de progesterona funcionando normalmente. Ela impede a gravidez, principalmente por prevenir ou retardar a ovulação. ellaOne pode impedir que outros tipos de contracepção hormonal de trabalhar por uma semana após o uso, e não é recomendado para uso mais de uma vez em um ciclo menstrual.
ellaOne usado para estar disponível apenas com receita médica, mas é agora disponível para compra em algumas farmácias.
Levonelle e ellaOne não protegê-lo contra a gravidez durante o resto do seu ciclo menstrual e não se destinam a ser uma forma regular de contracepção. Usando a pílula contraceptiva de emergência várias vezes pode atrapalhar seu ciclo menstrual natural.
Como eficaz é a pílula de emergência na prevenção da gravidez?
Você pode obter a contracepção em:
- A maioria das cirurgias
- Clínicas de contracepção comunidade
- Algumas clínicas GUM
- Clínicas de saúde sexual
- Serviços de algumas pessoas jovens.
Pode ser difícil saber quantas gravidezes a pílula de emergência impede, porque não há nenhuma maneira de saber ao certo quantas mulheres teria engravidado se não tomá-lo.
Um estudo realizado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) indicou que o levonorgestrel (a droga em Levonelle) impediu:
- 95% das gravidezes esperadas quando feita no prazo de 24 horas após o sexo
- 85% se tomada no prazo de 25-48 horas
- 58% se tomada no prazo de 49-72 horas.
Estudos mais recentes sugerem que a taxa de prevenção pode ser menor, mas ainda substancial.
Um estudo publicado em 2010 mostrou que de 1.696 mulheres que receberam a pílula de emergência dentro de 72 horas de sexo, de 37 anos ficou grávida (1.659 não). De 203 mulheres que tomaram a pílula de emergência entre 72 e 120 horas após o sexo desprotegido, havia três gestações.
Como é que isso Afecta o seu Período/Menstruação
Depois de tomar a pílula contraceptiva de emergência, a maioria das mulheres terão um período normal, no momento esperado. No entanto, você pode ter seu período mais tarde ou mais cedo do que o normal.
Se o seu período é de mais de sete dias de atraso, ou é extraordinariamente leve ou curto, entre em contacto com o seu médico assim que possível para verificar se há gravidez.
Quem pode utilizar a pílula de emergência?
A maioria das mulheres pode usar a pílula anticoncepcional de emergência. Isto inclui mulheres que não podem geralmente usam a contracepção hormonal, como a pílula combinada e adesivo contraceptivo.
Levonelle
A Organização Mundial da Saúde não identificar qualquer condição médica que significaria uma mulher não deve usar Levonelle.
ellaOne
A Faculdade de Saúde Sexual e Reprodutiva (FSRH) informa que ellaOne não deve ser usado por mulheres que:
- Já pode estar grávida
- É alérgico a qualquer um dos componentes da droga
- Ter graves de asma que não está devidamente controlado por esteróides
- Ter problemas hereditários com metabolismo lactos.
ellaOne não será eficaz em mulheres que estão tomando enzima hepática induzindo medicação.
Gravidez e amamentação
Levonelle
Não há nenhuma evidência de que Levonelle prejudica um bebé em desenvolvimento. Ele pode ser usado mesmo que tenha havido um episódio anterior de relações sexuais desprotegidas no ciclo menstrual, para além do episódio actual. Levonelle pode ser tomado durante a amamentação. Embora pequenas quantidades de hormônios contidos na pílula pode passar para o leite materno, não é pensado para ser prejudicial para o seu bebé.
ellaOne
Há pouca informação sobre a segurança do ellaOne na gravidez. O FSRH não suporta o uso de ellaOne se uma mulher pode já estar grávida. A segurança de ellaOne durante a amamentação ainda não é conhecida, assim que o fabricante recomenda que você não amamentar por até 36 horas depois de tomar a pílula.
Se você está já usando a pílula, adesivo, anel vaginal ou injecção anticoncepcional
Se você precisa tomar a pílula de emergência, porque você:
- Esqueceu de tomar algumas de suas pílulas anticoncepcionais regulares, ou
- Não usar o seu adesivo contraceptivo ou anel vaginal correctamente, ou
- For tarde ter sua injecção contraceptiva.
Em seguida, você deve:
- Tome a próxima pílula anticoncepcional, aplicar um novo patch ou inserir um novo anel dentro de 12 horas depois de tomar a pílula de emergência.
Você deve, então, continuar a tomar a pílula anticoncepcional regular, normal. Se tiver tomado Levonelle, você vai precisar usar contracepção adicional, como o preservativo, para:
- Nos próximos sete dias, se você usar o patch, anel, pílula ou injecção combinada
- Nos próximos dois dias, se você usar a pílula apenas com progestagénio.
Se tiver tomado ellaOne, você vai precisar usar contracepção adicional, como o preservativo, para:
- Os próximos 14 dias, se você usar o patch, anel, pílula ou injecção combinada
- Os próximos nove dias, se você usar a pílula apenas com progestagénio.
Quais são os Laterais Efeitos do uso da Pílula de Emergência?
Tomar a pílula anticoncepcional de emergência não foi mostrado para causar problemas de saúde graves ou longo prazo. No entanto, por vezes, pode ter efeitos secundários. Efeitos colaterais comuns incluem:
- Dor abdominal
- Dor de cabeça
- Menstrual irregular sangramento (spotting ou sangramento intenso) antes de seu próximo período é devido
- Náuseas (enjoo)
- Cansaço.
Os efeitos secundários menos comuns incluem:
- Sensibilidade mamária
- Tontura
- Dor de cabeça
- Vómito (procurar aconselhamento médico se você vomitar dentro de duas horas depois de tomar Levonelle, ou três horas de tomar ellaOne, pois você vai precisar de tomar outra dose ou ter um DIU instalado).
Se você está preocupado com os sintomas depois de tomar a pílula contraceptiva de emergência, contacte o seu médico de família ou falar com uma enfermeira em uma clínica de saúde sexual. Você deve falar com um médico ou enfermeiro se:
- Você pensa que pode estar grávida
- O próximo período é mais de sete dias de atraso
- O período é mais curto ou mais leve do que o habitual
- Você tem alguma dor súbita ou incomum em sua parte inferior do abdómen (que pode ser um sinal de uma gravidez ectópica, onde um óvulo fertilizado se implanta fora do útero - isso é raro, mas grave e precisa de atenção médica imediata).
A pílula de emergência e outros medicamentos
A pílula anticoncepcional de emergência pode interagir com outros medicamentos. Estes incluem:
- A fitoterapia
- Alguns medicamentos utilizados para tratar a epilepsia
- Alguns medicamentos utilizados para tratar o VIH
- Alguns medicamentos utilizados para tratar a tuberculose (TB)
- Medicamento como omeprazol (um antiácido) para fazer o seu estômago menos ácido
- ellaOne não pode ser usado se já estiver a tomar um destes medicamentos, uma vez que pode não ser eficaz.
Levonelle ainda pode ser usado, mas a dose poderá ter de ser aumentado - o seu médico ou farmacêutico será capaz de aconselhar sobre isso.
Não deve haver nenhuma interacção entre a pílula de emergência e a maioria dos antibióticos. Dois antibióticos indutores de enzimas (chamado rifampicina e rifabutina), usado para tratar ou prevenir a meningite ou a tuberculose, pode afectar ellaOne enquanto eles estão sendo tomadas e por 28 dias depois.
Se você deseja verificar que seus medicamentos são seguros para tomar com a pílula anticoncepcional de emergência, pergunte ao seu médico ou farmacêutico. Você também deve ler o folheto informativo que acompanha o medicamento.
Posso obter a emergência contraceptivo pílula com antecedência?
Você pode ser capaz de obter a pílula contraceptiva de emergência antes de ter relações sexuais desprotegidas, se:
- Você está preocupado com o seu método contraceptivo falha
- Você está indo em férias
- Você não pode se apossar de contracepção de emergência facilmente.
Pergunte ao seu médico ou enfermeira para obter mais informações sobre como obter antecipadamente a contracepção de emergência. O DIU como emergência de contracepção
Dispositivo Intra-uterino (DIU)
O dispositivo intra-uterino (DIU) é um dispositivo pequeno, em forma de T contraceptivo feito de plástico e de cobre. É inserido no útero por um profissional de saúde treinado. Pode impedir que um ovo se implante no útero ou sendo fecundado.
Se você já teve relações sexuais desprotegidas, o DIU pode ser inserido até cinco dias depois para evitar a gravidez. É mais eficaz na prevenção da gravidez do que a pílula de emergência, e não interage com qualquer outro medicamento.
Você também pode optar por ter o DIU saiu como um método contínuo de contracepção.
Qual a eficácia do DIU é a prevenção da gravidez
Existem vários tipos de DIU. As mais novas têm mais cobre e são mais de 99% eficaz. Menos de duas mulheres em cada 100 que usam um DIU mais recente vai engravidar nos cinco anos seguintes. DIU com cobre menos neles são menos eficazes do que isso, mas ainda são eficazes. O DIU é mais eficaz do que a pílula de emergência na prevenção da gravidez após a relação sexual desprotegida.
Quem pode usar o DIU?
A maioria das mulheres pode usar um DIU, incluindo as mulheres que nunca estiveram grávidas e aqueles que são VIH positivo. O seu médico de família ou médico irá perguntar sobre seu histórico médico para verificar se o DIU é adequado para você.
Você não deve usar um DIU se você tem:
- Uma infecção sexualmente transmissível (DST) ou uma infecção pélvica não tratada
- Certas anormalidades do útero ou colo do útero
- Qualquer hemorragia inexplicada da vagina - por exemplo, entre os períodos ou após o sexo.
As mulheres que tiveram uma gravidez ectópica ou recente aborto, ou que têm uma válvula cardíaca artificial, deve consultar o seu médico de família ou médico antes de ter um DIU colocado.
Gravidez e amamentação
O DIU não deve ser inserido se houver um risco que você pode já estar grávida, por exemplo, se você já teve relações sexuais desprotegidas anterior no mesmo ciclo menstrual. O DIU pode ser usado com segurança se você está amamentando.
Quais são os laterais efeitos do DIU
Complicações após ter montado um DIU são raras, mas podem incluir dor, infecção, danos ao útero ou expulsão (DIU que sai do seu ventre). Se você usar o DIU como um método contínuo de contracepção regular, ele pode fazer seus períodos mais longos, mais pesados ou mais doloroso.
O DIU e outros medicamentos
O DIU de emergência, não vai reagir com qualquer outro medicamento.
Onde posso obter a contracepção de emergência?
Você pode obter a pílula contraceptiva de emergência e o DIU gratuitamente a partir de:
- Uma cirurgia com o seu médico que fornece contracepção
- Uma clínica de contracepção
- Uma clínica de saúde sexual
- Algum medicamento geniturinário
- Clínicas de algumas pessoas jovens.
Você também pode obter o contraceptivo de emergência pílula livre a partir de:
- Algumas farmácias
- Alguns serviços de saúde.
O médico ou enfermeiro que você vê pode pedir a seguinte informação:
- Quando você teve relações sexuais desprotegidas em seu ciclo menstrual actual
- A data do primeiro dia da sua última menstruação e a duração normal do seu ciclo
- Detalhes de qualquer falha do método contraceptivo (como o número de comprimidos que você pode ter perdido, e quando)
- Se você já usou algum medicamento que possa afectar a sua contracepção.
Você pode comprar a pílula contraceptiva de emergência na maioria das farmácias, se você é maior de 16 anos (você precisa ter 18 anos ou mais para comprar ellaOne), dependendo do país.
Contracepção para o Futuro
Se você não está usando um método regular de contracepção, você pode considerar fazê-lo, a fim de diminuir o risco de gravidez indesejada. Longa acção anticoncepcionais reversíveis (LARC) oferece a protecção mais segura contra a gravidez, e você não tem que pensar nisso todos os dias ou a cada vez que tiver relações sexuais.
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