Sintomas e tratamentos

Embolia Gasosa – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

Uma embolia gasosa é uma bolha de ar que fica preso em um vaso sanguíneo e bloqueia. É a principal causa de morte entre mergulhadores. Uma embolia pode acontecer quando um mergulhador sustém a respiração enquanto eles rapidamente à tona.

Quando uma bolha de ar se desloca ao longo de uma artéria, que se move através de um sistema de vasos sanguíneos que gradualmente se tornam mais estreitas. Em algum momento, a bolha vai bloquear uma artéria pequena e cortar o fornecimento de sangue a uma determinada área do corpo.

Gravidade de uma Embolia Gasosa

A gravidade do bloqueio depende de qual a parte do corpo do material de sangue da artéria para. Por exemplo, uma embolia aérea em:

As artérias do cérebro - provoca a perda imediata da consciência e pode levar a convulsões (ataques), um acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco
As artérias coronárias (que levam ao coração) - podem causar um ataque cardíaco
Um vaso sanguíneo para os pulmões (embolia pulmonar) - pode causar dor no peito e falta de ar.

Se a embolia pára sangue de chegar ao cérebro, tecido no cérebro será privado de oxigénio e morrer. Isto pode causar danos cerebrais permanentes.

Os sinais de alerta de uma Embolia Gasosa

Os mergulhadores devem sempre ser cuidadosamente monitorizados por seus colegas e supervisores para que se ocorrer uma embolia aérea, pode ser imediatamente identificada e tratada.

Os sinais de aviso de uma embolia aérea podem incluir:

Pressão arterial baixa
Arritmia cardíaca
Extrema fadiga (cansaço) ou falta de força
Desorientação
Um tom de azul fraca na pele causada pela falta de oxigénio no sangue
Respiração irregular
A falta de oxigénio para os tecidos do corpo.

Os seguintes sintomas de embolia de ar costumam aparecer, logo que o mergulhador atinge a superfície:

Tontura
Visão turva
Espuma sangrenta da boca
Paralisia ou fraqueza
Convulsões (ataques)
Inconsciência
Sem respiração
Paragem cardíaca.

Se um mergulhador perde a consciência dentro de 10 minutos de pavimentação, eles provavelmente têm uma embolia aérea e deve ser tratado imediatamente.

Como é tratada a Embolia Pulmonar?

Se um mergulhador desenvolve uma embolia aérea, o único tratamento eficaz é o tratamento de recompressão imediata em uma câmara hiperbárica.

O mergulhador é dado oxigénio e colocados na horizontal, até que atinjam a câmara hiperbárica. Tratamento Recompression envolve deitado em uma câmara hiperbárica, geralmente por várias horas, e respirando uma mistura de ar e oxigénio puro sob alta pressão. O tratamento é eficaz até 48 horas após o mergulho. A alta pressão irá restaurar o fluxo de sangue normal e de oxigénio aos tecidos do corpo e reduzir a dimensão das bolhas de ar no corpo.

Depois de recompressão, a pressão é gradualmente reduzida para permitir que os gases de abandonar o corpo, sem causar danos.

Embolias Gasosa em Cirurgia

Como os padrões de saúde no Reino Unido são altos, embolias do ar causada pela cirurgia são raros. Nos hospitais e centros de saúde, deve ser tomado cuidado para evitar bolhas de ar entrem na corrente sanguínea. Antes de injecções, o ar deve ser removido de seringas e cirurgia devem ser cuidadosamente monitorizados para assegurar que as bolhas de ar não se formam em vasos sanguíneos.

Cateteres ou outros tubos inseridos no corpo deve ser removido usando uma técnica que minimiza a possibilidade de embolia gasosa.

Se alguém está pensado para estar em risco de uma embolia de ar durante a cirurgia, a sua pressão sanguínea pode ser monitorizada. Por exemplo, a cirurgia que tem lugar na posição de sentado transporta um risco muito pequeno de uma embolia de ar.

Se uma embolia aérea é suspeito durante a cirurgia, o cirurgião irá:

Impedir mais entrada de ar no corpo por meio de selagem os vasos sanguíneos abertos
Apoiar o coração e os pulmões e tratar quaisquer sintomas - por exemplo, fluidos para tratar uma queda da pressão arterial, ou medicamentos para tratar quaisquer convulsões

Causas Embolia Gasosa

Uma embolia pode acontecer se um mergulhador é executado fora do ar e prende a respiração enquanto chegando à superfície. Isto pode causar danos nos pulmões, chamado barotrauma pulmonar, o que permite que as bolhas de ar que entram no sangue.

Uma embolia aérea também pode acontecer quando um mergulhador superfícies muito rapidamente. Isto é comumente conhecido como as dobras ou doença de descompressão.

Estas são explicadas em mais detalhe abaixo.

Barotrauma Pulmonar

Barotrauma pulmonar é a lesão dos pulmões provocada por uma mudança na pressão. Isso acontece quando os mergulhadores ficar sem ar e, em pânico, segurar a respiração enquanto rapidamente nadar para a superfície. À medida que vêm para cima e a pressão em torno deles diminui, o ar expande-se nos pulmões. O ar em expansão faz com que os pulmões para overinflate, que pode romper os alvéolos (sacos de ar minúsculas nos pulmões). O ar pode escapar dos pulmões e entrar nos vasos sanguíneos, o que pode causar uma embolia aérea.

Uma embolia pode acontecer em menos de um metro de água, se o mergulhador respira ar comprimido e sustém a respiração enquanto se rapidamente à tona.

A Doença da Descompressão

Doença descompressiva ocorre quando o nitrogénio que é dissolvido no sangue sob as formas de alta pressão bolhas quando um mergulhador sobe à superfície.

Quando submarina profunda, os mergulhadores respiram ar comprimido que contém gás nitrogénio. Este acumula-se no sangue e nos tecidos do mergulhador. Quando o mergulhador vem para cima e diminui a pressão do mar, as formas de azoto bolhas nos tecidos e no sangue, uma vez que não pode ser inalado imediatamente. Essas bolhas podem levar a uma embolia aérea.

Os seguintes factores aumentam o risco de doença descompressiva:

Alguns defeitos cardíacos
Água gelada
Desidratação
Fadiga (cansaço)
Aumento da profundidade da água (devido ao aumento da pressão)
Aumento do tempo gasto em águas profundas
Obesidade
Idade avançada
Chegar à superfície rapidamente
Mergulhos repetidos no mesmo dia
Voltar à superfície imediatamente após mergulho.

Outras causas

Uma embolia de ar por outras causas é muito raro. Ocasionalmente pode ocorrer nas seguintes situações:

Cirurgia dos vasos sanguíneos, ou grandes transfusões de sangue - se uma grande quantidade de ar é erroneamente injectado nos vasos (embora os médicos são treinados para remover o excesso de ar da seringa antes de dar injecções)
Operações, incluindo cesarianas ou cirurgias de coração aberto, se o ar torna-se preso dentro do corpo,
Uma lesão em que o peito é esmagado, como em um acidente de carro
Remoção de um cateter (uma fina e flexível do tubo que é inserido dentro do corpo)
Sexo oral durante a gravidez (tem havido alguns casos de uma embolia aérea que ocorrem quando o ar soprado para dentro da vagina tem para os vasos sanguíneos dilatados ao redor da vagina da mulher grávida relatado).

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