Sintomas e tratamentos

Neutropenia e Agranulocitose - Deficiências de Células Brancas do Sangue – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

Os granulócitos são um tipo de glóbulo branco que combate à infecção. Os termos "Neutropenia" e "Agranulocitose" são muitas vezes utilizados para descrever uma deficiência destas células. No entanto, os dois termos não devem ser utilizados indiferentemente, uma vez que descrevem condições ligeiramente diferentes.

Definir os Termos

Granulócitos, juntamente com outras células sanguíneas, são feitas na medula óssea (o tecido mole para dentro do osso). Eles são preenchidos com pequenos grânulos contendo enzimas (proteínas), que digerem os germes invasores e desempenham um papel chave na resposta imunitária do organismo à infecção.

Existem três tipos de células granulócitos, cada uma delas com um determinado tipo de germe e cada um com uma duração diferente. Os neutrófilos são o tipo mais comum.

Os neutrófilos atacam directamente as bactérias e os fungos. Uma forma de fazer isso é através da envolvente e ingerindo esses germes invasores.

A Agranulocitose é o termo usado quando a medula óssea não efectuar granulócitos suficientes. Um nome semelhante para isso, granulocitopenia (ou granulopenia) - implica uma deficiência menos severa de granulócitos. Neutropenia é o termo para uma deficiência de apenas neutrófilos.

Quais são os sintomas de Neutropenia e Agranulocitose?

Se você tiver Agranulocitose ou Neutropenia, que são mais propensos a ter febre, calafrios e infecções, como garganta bacteriana recorrente ou infecções de pele, e podem sofrer constantes dores no corpo e dor.

Isso é porque você não tem o suficiente para lutar granulócitos adequadamente a infecção. A partir de aqui, este artigo refere-se especificamente à Neutropenia.

Quais são as causas de Neutropenia?

Na Neutropenia, a medula óssea (tecido mole dentro do osso) não consegue fazer neutrófilos suficientes. Geralmente acontece mais tarde na vida (Neutropenia adquirida) como o resultado de uma doença ou de tratamento, mas pode, ocasionalmente, ser presente no nascimento. Ambas as condições são cobertas abaixo.

Neutropenia Adquirida

As causas mais comuns de Neutropenia adquirida são:

Um distúrbio auto-imune, em que o sistema imunitário do corpo ataca erroneamente os seus próprios tecidos
Doenças da medula óssea, como mielodisplasia (onde as células do sangue não se desenvolvem adequadamente) ou leucemia
Quimioterapia ou transplante de medula óssea (ou de preparação para um transplante de medula óssea)
Medicamentos, como rituximab, penicilina, captopril, ranitidina, cimetidina, methimazole e propiltiouracil.

Neutropenia Congénita

Ocasionalmente, Agranulocitose pode estar presente desde o nascimento - isto é chamado Neutropenia Congénita. Ela pode ser causada por várias anormalidades genéticas raras (genes alterados) que podem ser herdadas. A doença pode, portanto, por vezes, nas famílias.

Como é que a Neutropenia é Diagnosticada e Tratada?

Se o seu médico suspeitar que você pode ter Neutropenia, que irá encaminhá-lo para uma biopsia de medula óssea (ou aspiração da medula óssea e trépano), como a medula óssea é o local onde as células sanguíneas são produzidas.

Uma amostra da sua medula óssea será feita através da inserção de uma agulha pequena para dentro do osso, sob anestesia local e sugadores (aspiração) de uma pequena quantidade de medula com uma seringa. Isto é feito sob anestesia geral em crianças.

Este procedimento pode ocorrer durante a sua estadia como um internamento hospitalar, ou você pode ser capaz de voltar para casa no mesmo dia.

Se Neutropenia é diagnosticada, o tratamento oferecido a você dependerá da causa e da gravidade de sua condição.

Antibióticos

Você pode só precisar tomar antibióticos, como a ciprofloxacina e / ou medicamento anti-fúngico para tratar qualquer infecção que você tem, ou em doses mais baixas para evitar futuras infecções.

Injecção de G-CSF

Algumas pessoas podem precisar de uma injecção de FEC-G (de colónias de granulócitos factor de estimulação), sob a forma de uma droga chamada filgrastim (Neupogen).

O G-CSF é um tipo especial de proteína chamada factor de crescimento. Vai estimular a sua medula óssea a produzir mais glóbulos brancos.

Infusão de Granulócitos

Se necessário, você pode precisar de ir ao hospital para ter um tipo de transfusão de sangue , onde você está apenas dado células granulócitos. Granulócitos para transfusão são idealmente retirado de um doador que é um parente ou amigo.

O doador é dada medicação esteróide mais G-CSF, que os ajuda a produzir mais granulócitos e aumenta o número destes em seu sangue. O sangue do doador é, então, pronto para assumir e as células brancas são separados para transfusão.

A transfusão é normalmente administrada através de um pequeno tubo de plástico chamado cânula, que é inserido em uma veia do braço. A cânula é ligada a um sistema de gotejamento e o fluido contendo granulócitos atravessa o gotejamento para o braço.

Transplante de Medula Óssea

Em casos graves, pode ser necessário um transplante de medula óssea (transplante de células estaminais) para substituir a medula óssea danificada com as células-tronco da medula óssea saudáveis retiradas de um doador.

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