Sintomas e tratamentos
Osteoporose significa “osso poroso”. Se olhar para os ossos saudáveis sob um microscópio, vai observar partes que se vão assemelhar a favos de mel. Se tem Osteoporose, os buracos e espaços no favo de mel são muito maiores do que são nos ossos saudáveis. Isto significa que os ossos perderam densidade e que a estrutura do seu tecido ósseo se tornou anormal. Como os ossos ficaram menos densos, eles também se vão tornar mais fracos e mais propensos a quebrar. Se tem 50 ou mais anos e tiver quebrado um osso, fale com o seu médico ou outro profissional de saúde e perguntar se deve fazer um teste de densidade óssea.
Cerca de 52 milhões de americanos têm osteoporose e baixa massa óssea, colocando-os em risco aumentado para a osteoporose. Estudos sugerem que cerca de uma em cada duas mulheres e até um em cada quatro homens com 50 anos ou mais vai quebrar um osso devido à osteoporose.
Quebrar um osso é uma complicação grave de Osteoporose, especialmente quando se é mais velho. Ossos quebrados devido à Osteoporose têm maior probabilidade de ocorrer no quadril, coluna e punho, mas outros ossos podem também quebrar. Ossos quebrados podem causar dor severa e persistente. A Osteoporose também faz com que algumas pessoas percam altura. A Osteoporose faz com que os ossos da coluna, chamados de vértebras, possam quebrar ou colapsar, afetando a postura e podendo tornar a pessoa curvada ou corcunda.
A Osteoporose pode até impedir de se locomover com facilidade e fazer as coisas mais simples, o que pode trazer sentimentos de isolamento ou depressão. Pode também provocar outros problemas de saúde. 20% dos idosos que fracturam um quadril morrem dentro de um ano a partir de problemas relacionados com o próprio osso quebrado ou da cirurgia para repará-lo. Muitos dos que sobrevivem precisam de cuidados de longa duração numa casa de repouso.
A Osteoporose é muitas vezes chamada de “doença silenciosa”, porque as pessoas não sentem que os seus ossos estão ficando mais fracos, isto numa fase inicial. Quebrar um osso é muitas vezes o primeiro sinal de que tem Osteoporose. Se perceber que está perdendo altura ou a sua coluna ficando curva, não se esqueça de falar imediatamente com o seu médico ou outro profissional de saúde. Algumas pessoas pensam que os ossos são estruturas duras e sem vida, mas estão enganadas, o tecido ósseo está vivo e em crescimento.
Isso significa que os ossos continuam a receber mais densidade até atingirem o que os especialistas chamam de pico de massa óssea, o momento em que irá ter a maior quantidade de osso. O pico de massa óssea geralmente ocorre entre as idades de 18 e 25 anos de idade. Quanto mais osso tiver no momento do pico de massa óssea, menor a probabilidade de quebrar um osso ou ter Osteoporose mais tarde na vida. Conforme envelhecer vai perder mais osso do que aquele que se formar.
Depois de atingir o pico de massa óssea, o equilíbrio entre a formação óssea e a perda de massa óssea pode começar a mudar. Pode começar a perder lentamente mais osso do que aquele que se forma. Na meia-idade, a perda óssea geralmente acelera em homens e mulheres. Para a maioria das mulheres, a perda óssea aumenta após a menopausa quando os níveis de estrogénio caem bruscamente. De fato, nos cinco a sete anos após a menopausa, as mulheres podem perder até 20% ou mais da sua densidade óssea. A Osteoporose ocorre quando perde muito osso, faz muito pouco osso, ou ambos. Mas nunca é tarde demais, em qualquer idade, a tomar medidas para proteger os seus ossos.
A Osteoporose é comum entre as mulheres brancas, homens e mulheres de todas as raças. Além disso, enquanto a doença é mais comum em pessoas mais velhas, pode atacar em qualquer idade. Ossos quebrados em pessoas com mais de 50 anos de idade pode ser o primeiro sinal de baixa densidade óssea ou Osteoporose. Ossos quebrados devido a quedas ou acidentes graves são muitas vezes relacionados à Osteoporose.
A Osteoporose é comummente chamada de “doença silenciosa”. Muitas vezes, a quebra de um osso é o primeiro indício de que tem Osteoporose. Algumas pessoas descobrem que têm osteoporose depois de perdem altura devido a ossos quebrados na coluna vertebral. Esses ossos quebrados podem até ocorrer sem qualquer dor perceptível.
Os especialistas recomendam um teste de densidade mineral óssea. É simples e indolor, leva 5 a10 minutos e usa muito pouca radiação. Você está exposto de 10 a 15 vezes mais radiação ao voar num avião de ida e volta entre Nova Iorque e São Francisco. Crianças e adolescentes podem construir ossos fortes e prevenir a Osteoporose por serem fisicamente ativos e receber cálcio e vitamina D.
Mesmo se beber bastante leite e fizer exercício, pode ainda estar em risco para a Osteoporose. Há muitos fatores de risco para a Osteoporose, alguns que pode controlar outros que não pode.
Ossos quebrados por Osteoporose podem ser muito dolorosos. Essas fraturas podem afetar a saúde física, mental e emocional e, em alguns casos, resultar em morte. É importante tomar medidas ao longo de toda a sua vida para proteger os seus ossos.
Tomar mais cálcio do que o necessário não fornece nenhum benefício extra. O que é importante é estimar a quantidade de cálcio ideal para cada pessoa. Descubra o quanto você precisa de cálcio falando com o seu médico.
A vitamina D ajuda o corpo a utilizar o cálcio. Se não obter quantidade suficiente de vitamina D, ou se o seu corpo não a absorve bem, estará em maior risco de Osteoporose. A sua pele produz vitamina D quando exposta ao sol mas também está disponível em alguns alimentos. No entanto, muitas pessoas precisam de um suplemento de vitamina D.
Os esteróides são muito parecidos com certos hormônios produzidos pelo próprio organismo. Os profissionais de saúde receitam-nos para muitas condições, incluindo a artrite reumatóide (mas não osteoartrite), asma, doença de Crohn, lúpus e alergias. Eles são muitas vezes prescritos para aliviar a inflamação. Eles também são usados juntamente com outros medicamentos para tratar o câncer e doenças auto-imunes e apoiar transplantes de órgãos. Os medicamentos esteróides mais comuns são cortisona, dexametasona, metilprednisolona e prednisona. Formas intravenosas incluem succinato de sódio de metilprednisolona.
Tomar medicamentos esteróides como pílulas na dose de 5 mg ou mais por três meses ou mais pode aumentar a possibilidade de perda óssea e o desenvolvimento de Osteoporose. Converse com o seu médico sobre tomar a menor dose pelo menor período de tempo para a sua condição. Se precisar tomar medicamentos esteróides por mais tempo do que isso, deve tomar medidas para prevenir a perda óssea. Enquanto estiver a tomar esteróides, é especialmente importante obter cálcio suficiente e vitamina D. Também é importante fazer exercícios e não fumar. Um teste de densidade óssea é também importante.
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Sintomas e tratamentos
Osteoporose - Definição, Causas, Perigos, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento e Prevenção
A Osteoporose é uma doença que afeta os ossos. Isso acontece quando uma pessoa perde muito osso, produz muito pouco osso, ou ambos. Como resultado, os ossos tornam-se frágeis e podem quebrar com uma queda menor, ou, em casos mais graves, até mesmo a partir de ações simples, como espirrar ou pequenos traumatismos. Estas fracturas ocorrem mais comumente na coluna, punho e quadril, mas pode afectar outros ossos, como o braço ou pélvis.
Osteoporose significa “osso poroso”. Se olhar para os ossos saudáveis sob um microscópio, vai observar partes que se vão assemelhar a favos de mel. Se tem Osteoporose, os buracos e espaços no favo de mel são muito maiores do que são nos ossos saudáveis. Isto significa que os ossos perderam densidade e que a estrutura do seu tecido ósseo se tornou anormal. Como os ossos ficaram menos densos, eles também se vão tornar mais fracos e mais propensos a quebrar. Se tem 50 ou mais anos e tiver quebrado um osso, fale com o seu médico ou outro profissional de saúde e perguntar se deve fazer um teste de densidade óssea.
Cerca de 52 milhões de americanos têm osteoporose e baixa massa óssea, colocando-os em risco aumentado para a osteoporose. Estudos sugerem que cerca de uma em cada duas mulheres e até um em cada quatro homens com 50 anos ou mais vai quebrar um osso devido à osteoporose.
Quebrar um osso é uma complicação grave de Osteoporose, especialmente quando se é mais velho. Ossos quebrados devido à Osteoporose têm maior probabilidade de ocorrer no quadril, coluna e punho, mas outros ossos podem também quebrar. Ossos quebrados podem causar dor severa e persistente. A Osteoporose também faz com que algumas pessoas percam altura. A Osteoporose faz com que os ossos da coluna, chamados de vértebras, possam quebrar ou colapsar, afetando a postura e podendo tornar a pessoa curvada ou corcunda.
A Osteoporose pode até impedir de se locomover com facilidade e fazer as coisas mais simples, o que pode trazer sentimentos de isolamento ou depressão. Pode também provocar outros problemas de saúde. 20% dos idosos que fracturam um quadril morrem dentro de um ano a partir de problemas relacionados com o próprio osso quebrado ou da cirurgia para repará-lo. Muitos dos que sobrevivem precisam de cuidados de longa duração numa casa de repouso.
A Osteoporose é muitas vezes chamada de “doença silenciosa”, porque as pessoas não sentem que os seus ossos estão ficando mais fracos, isto numa fase inicial. Quebrar um osso é muitas vezes o primeiro sinal de que tem Osteoporose. Se perceber que está perdendo altura ou a sua coluna ficando curva, não se esqueça de falar imediatamente com o seu médico ou outro profissional de saúde. Algumas pessoas pensam que os ossos são estruturas duras e sem vida, mas estão enganadas, o tecido ósseo está vivo e em crescimento.
Os ossos são compostos por três componentes principais que o tornam flexível e forte:
- O colagénio
- Uma proteína que dá aos ossos uma estrutura flexível.
- Complexos minerais cálcio-fosfato
- Que formam os ossos duros e fortes.
- Células ósseas
- Que removem e substituem seções enfraquecidas de osso.
Ao longo da vida as pessoas estão constantemente a perder osso velho ao mesmo tempo que esse osso velho é substituído por novo. Crianças e adolescentes formam osso mais rápido do que aquele que perdem. Mesmo depois de as crianças e adolescentes pararem de crescer, continuam a fazer mais osso do que aquele que perdem.
Isso significa que os ossos continuam a receber mais densidade até atingirem o que os especialistas chamam de pico de massa óssea, o momento em que irá ter a maior quantidade de osso. O pico de massa óssea geralmente ocorre entre as idades de 18 e 25 anos de idade. Quanto mais osso tiver no momento do pico de massa óssea, menor a probabilidade de quebrar um osso ou ter Osteoporose mais tarde na vida. Conforme envelhecer vai perder mais osso do que aquele que se formar.
Depois de atingir o pico de massa óssea, o equilíbrio entre a formação óssea e a perda de massa óssea pode começar a mudar. Pode começar a perder lentamente mais osso do que aquele que se forma. Na meia-idade, a perda óssea geralmente acelera em homens e mulheres. Para a maioria das mulheres, a perda óssea aumenta após a menopausa quando os níveis de estrogénio caem bruscamente. De fato, nos cinco a sete anos após a menopausa, as mulheres podem perder até 20% ou mais da sua densidade óssea. A Osteoporose ocorre quando perde muito osso, faz muito pouco osso, ou ambos. Mas nunca é tarde demais, em qualquer idade, a tomar medidas para proteger os seus ossos.
Factores Controláveis e Não Controláveis de Osteoporose
Há uma variedade de fatores, tanto controláveis como não controláveis, que podem-no colocar em risco de desenvolver Osteoporose. É importante conversar com o seu médico sobre os seus fatores de risco para a Osteoporose e, juntos, poder desenvolver um plano para proteger os seus ossos.
O risco de uma mulher quebrar o quadril devido à Osteoporose é igual ao risco de desenvolver câncer de mama, de ovário e câncer de útero combinados. Um homem de 50 anos de idade ou mais tem mais chances de quebrar um osso devido à Osteoporose do que desenvolver câncer da próstata.
O risco de uma mulher quebrar o quadril devido à Osteoporose é igual ao risco de desenvolver câncer de mama, de ovário e câncer de útero combinados. Um homem de 50 anos de idade ou mais tem mais chances de quebrar um osso devido à Osteoporose do que desenvolver câncer da próstata.
Fatores de Risco Não Controláveis Osteoporose
- Ter mais de 50 anos de idade,
- Ser do sexo feminino,
- Menopausa,
- A história familiar de osteoporose,
- Baixo peso corporal (ser pequeno e fino),
- Ossos quebrados ou perda de altura.
Fatores de Risco Controláveis Osteoporose
- Obtenção suficiente de cálcio e vitamina D,
- Ingestão de frutas e legumes,
- Ingestão de proteínas, sódio e cafeína,
- Estilo de vida sedentário,
- Fumar,
- Beber muito álcool,
- Perder peso,
- Existem também medicamentos e doenças que podem causar perda óssea e aumentar o risco de osteoporose.
Realidade Sobre a Osteoporose
A maioria das pessoas não precisa de preocupar-se com a Osteoporose. Milhões de americanos, cerca de 52 milhões, têm uma baixa densidade óssea ou Osteoporose. Na verdade, cerca de uma em cada duas mulheres e até um em cada quatro homens com mais de 50 anos de idade vai quebrar um osso devido à Osteoporose. Em 2020, metade de todos os americanos com mais de 50 anos de idade deverão ter baixa densidade óssea ou Osteoporose.
A Osteoporose é comum entre as mulheres brancas, homens e mulheres de todas as raças. Além disso, enquanto a doença é mais comum em pessoas mais velhas, pode atacar em qualquer idade. Ossos quebrados em pessoas com mais de 50 anos de idade pode ser o primeiro sinal de baixa densidade óssea ou Osteoporose. Ossos quebrados devido a quedas ou acidentes graves são muitas vezes relacionados à Osteoporose.
A Osteoporose é comummente chamada de “doença silenciosa”. Muitas vezes, a quebra de um osso é o primeiro indício de que tem Osteoporose. Algumas pessoas descobrem que têm osteoporose depois de perdem altura devido a ossos quebrados na coluna vertebral. Esses ossos quebrados podem até ocorrer sem qualquer dor perceptível.
Os especialistas recomendam um teste de densidade mineral óssea. É simples e indolor, leva 5 a10 minutos e usa muito pouca radiação. Você está exposto de 10 a 15 vezes mais radiação ao voar num avião de ida e volta entre Nova Iorque e São Francisco. Crianças e adolescentes podem construir ossos fortes e prevenir a Osteoporose por serem fisicamente ativos e receber cálcio e vitamina D.
Mesmo se beber bastante leite e fizer exercício, pode ainda estar em risco para a Osteoporose. Há muitos fatores de risco para a Osteoporose, alguns que pode controlar outros que não pode.
Ossos quebrados por Osteoporose podem ser muito dolorosos. Essas fraturas podem afetar a saúde física, mental e emocional e, em alguns casos, resultar em morte. É importante tomar medidas ao longo de toda a sua vida para proteger os seus ossos.
Tomar mais cálcio do que o necessário não fornece nenhum benefício extra. O que é importante é estimar a quantidade de cálcio ideal para cada pessoa. Descubra o quanto você precisa de cálcio falando com o seu médico.
A vitamina D ajuda o corpo a utilizar o cálcio. Se não obter quantidade suficiente de vitamina D, ou se o seu corpo não a absorve bem, estará em maior risco de Osteoporose. A sua pele produz vitamina D quando exposta ao sol mas também está disponível em alguns alimentos. No entanto, muitas pessoas precisam de um suplemento de vitamina D.
Doenças e Condições que Podem Causar Perda Óssea/Osteoporose
Há muitos problemas de saúde que podem aumentar a possibilidade de desenvolver Osteoporose. Se tiver alguma das seguintes doenças ou condições que podem causar perda óssea, converse com o seu médico sobre o que pode fazer para manter os ossos saudáveis.
Doenças e condições que podem causar perda óssea:
- Doenças auto-imunes,
- Artrite Reumatóide
- Está associada com um risco aumentado de osteoporose. Medicamentos esteróides que são utilizados para tratar a artrite também podem aumentar o risco de Osteoporose.
- Lúpus,
- Pessoas com Lúpus podem precisar de tomar medicamentos, incluindo esteróides, para controlar os seus sintomas. Estes medicamentos podem levar à perda de massa óssea e de Osteoporose.
- Esclerose Múltipla,
- Espondilite Anquilosante,
- Transtornos Digestivos e Gastrointestinais,
- Doença celíaca
- Pessoas com doença celíaca têm dificuldade em digerir os alimentos com glúten. O glúten é encontrado em cereais, tais como trigo, centeio e cevada. Pessoas com doença celíaca também têm problemas em absorver os nutrientes, incluindo cálcio e vitamina D. A doença celíaca nem sempre causa sintomas perceptíveis. Pergunte ao seu médico se deve fazer um teste para a doença celíaca.
- Doença Inflamatória Intestinal
- Diferentes formas da doença, tais como a doença de Crohn e colite ulcerosa, podem causar a perda de osso. Medicamentos esteróides são frequentemente usados para tratar estas condições, o que também pode contribuir para a perda de massa óssea. Também podem ter dificuldade para absorver o cálcio e vitamina D necessária para a saúde dos ossos.
- Cirurgia da perda de peso
- Procedimentos de perda de peso, como a cirurgia de bypass gástrico podem ajudar as pessoas a perder uma grande quantidade de peso em um curto período de tempo. Esta perda de peso pode levar a perda de massa óssea. Esses procedimentos também podem interferir com a capacidade do organismo de absorver adequadamente as vitaminas e minerais necessários para a saúde óssea.
- Gastrectomia,
- Procedimentos de bypass gastrointestinais,
- Doenças endócrinas/hormonais,
- Diabetes
- Pessoas com diabetes têm um maior risco de desenvolver Osteoporose. A Diabetes tipo 1 parece causar uma maior quantidade de perda óssea, as pessoas tanto com diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2 têm um maior risco de quebrar ossos.
- Hiperparatireoidismo
- É uma condição na qual as glândulas paratireóides (dois pares de pequenas glândulas localizadas atrás da tireóide no pescoço) produzem em excesso hormônio da paratireóide, essa situação provoca perda óssea. Esta condição é mais comum em mulheres após a menopausa. Um simples exame de sangue pode detectar este problema.
- Hipertireoidismo
- É uma condição na qual a glândula tiróide produz excesso de hormônio tireoidiano. Isso pode levar a fraqueza muscular e óssea. A perda óssea também pode ocorrer em pessoas que necessitem de hormônio da tireóide para uma disfunção da tiróide.
- Síndrome de Cushing,
- Tireotoxicose,
- Ciclos Menstruais Irregulares
- Períodos irregulares podem significar baixos níveis de estrogénio. Podem haver muitas razões para isso, tais como o exercício intenso ou a má alimentação. Outras causas de períodos irregulares podem incluir distúrbios dos ovários ou da glândula pituitária. A perda de estrogénio e a magreza extrema podem prejudicar os ossos e afetar outros sistemas do corpo. As mulheres jovens que não têm períodos regulares devem conversar com o seu médico sobre a sua saúde óssea.
- Menopausa prematura,
- Níveis de testosterona e estrogénio nos homens
- A testosterona protege o osso. Níveis muito baixos de testosterona sugerem que existe uma doença de base que tem de ser avaliada. Os níveis de estrogénio nos homens também são importantes. Os baixos níveis destas hormonas podem conduzir a perda de osso. Uma série de fatores podem causar níveis baixos, como um distúrbio alimentar ou ingestão de muito álcool. Um exame de sangue pode dizer se os seus níveis hormonais são normais.
- Doenças hematológicas/sangue,
- Leucemia e Linfoma
- Muitos dos medicamentos, incluindo quimioterapia, usados para tratar estas duas formas de cancro podem conduzir a perda de osso e Osteoporose.
- Mieloma múltiplo
- O mieloma múltiplo é um câncer da medula óssea. Seus primeiros sintomas podem ser dor nas costas e ossos quebrados na coluna vertebral. Os exames de sangue e urina podem detectar o problema. Outras formas de câncer que afetam os ossos ou a medula óssea também podem causar ossos quebrados.
- Doença falciforme
- Pessoas com doença falciforme podem precisar de tomar medicamentos, incluindo esteróides, para controlar os seus sintomas. Estes medicamentos podem levar à perda de massa óssea e da Osteoporose.
- Doenças do sangue e da medula óssea,
- Talassemia,
- Distúrbios sistema neurológico/Nervoso,
- Acidente vascular cerebral, doença de Parkinson e esclerose múltipla
- Reduzem a mobilidade. Pessoas com essas condições são mais propensas a ficarem inativas e a terem baixos níveis de vitamina D.
- Traumatismos da medula espinhal,
- Doença Mental,
- Depressão
- A pesquisa sugere que as pessoas com depressão são mais propensas a ter baixa densidade óssea ou osteoporose. Isso será provavelmente, devido a vários fatores, incluindo o uso de inibidores da recaptação da serotonina de medicamentos utilizados comummente na depressão.
- Transtornos Alimentares
- Em mulheres com anorexia nervosa, os níveis de estrogénio diminuem a tal ponto que os períodos menstruais tornam-se irregulares ou cessam temporariamente. Esta queda nos níveis de estrogénio pode causar perda óssea e Osteoporose. Além de causar baixos níveis de estrogénio, a anorexia nervosa e outros distúrbios alimentares podem levar à perda óssea em mulheres e homens por outras razões complexas.
- Câncer
- Cancro da Mama
- Inibidores da aromatase são comummente usados para tratar mulheres com câncer de mama sensível ao estrogénio. Uma vez que estes medicamentos reduzem a quantidade de estrogénio no corpo, isso pode levar a perda óssea e fracturas dos ossos.
- Câncer de Próstata
- Terapia de privação de andrógeno é comummente usada no tratamento de homens com câncer de próstata. Estes medicamentos reduzem a quantidade de hormônios sexuais masculinos o que pode levar à perda óssea e ossos quebrados.
- Sida/VIH,
- Doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC),
- Tríade da atleta feminina (perda de períodos menstruais, transtorno alimentar e exercício físico excessivo),
- Doença renal crónica,
- Doença hepática grave, incluindo cirrose biliar,
- Transplantes de Órgãos
- As pessoas que fizeram um transplante de órgãos devem tomar medicamentos para evitar a rejeição dos novos órgãos. Alguns destes medicamentos podem enfraquecer os ossos.
- Poliomielite,
- Má alimentação, incluindo a desnutrição,
- Escoliose,
- A perda de peso.
Medicamentos que Podem Causar Perda Óssea
Alguns medicamentos podem ser prejudiciais para os seus ossos. A perda óssea é geralmente maior, se os estiver a tomar em altas doses ou por um longo tempo. É importante conversar com o seu médico sobre os riscos e benefícios de quaisquer medicamentos que toma e sobre como eles podem afetar os seus ossos. Mas não pare de efectuar qualquer tratamento ou altere a dose dos seus medicamentos, a menos que seu médico diga que é seguro fazê-lo. Se você precisa tomar um medicamento que provoca perda óssea, é preciso trabalhar com o seu médico para determinar a menor dose possível que você pode tomar para controlar os seus sintomas.
Lista de Medicamentos que Podem Causar Perda Óssea
- Antiácidos que contêm alumínio,
- Medicamentos anti convulsivantes (apenas alguns), como Dilantin ® ou fenobarbital,
- Os inibidores de aromatase como Arimidex ®, Aromasin ® e Femara ®,
- Fármacos quimioterapêuticos do cancro,
- Ciclosporina A e FK506 (Tacrolimus),
- Hormônio liberador de gonadotropina (GnRH), tais como Lupron ® e Zoladex ®,
- Heparina,
- Lítio,
- Acetato de medroxiprogesterona para contracepção (Depo-Provera ®),
- Metotrexato,
- Inibidores da bomba de prótons (IBP), como Nexium ®, Prevacid ® e Prilosec ® Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como Lexapro ®, Prozac ® eZoloft ®,
- Esteróides (glucocorticóides), tais como cortisona e prednisona,
- Tamoxifen ® (uso na pré-menopausa,)
- Tiazolidinodionas, tais como Actos ® e Avandia ®,
- Os hormônios tireoidianos em excesso.
Nota: Esta lista pode não incluir todos os medicamentos que podem causar perda óssea.
Osteoporose e Medicamentos Esteróides
Os medicamentos esteróides podem salvar vidas em algumas condições, contudo também podem causar perda óssea e Osteoporose. Estes medicamentos são muitas vezes referidos como esteróides, glucocorticóides ou corticosteróides. Eles não devem ser confundidos com esteróides anabolizantes, que são hormônios masculinos que alguns atletas usam para construir músculos.
Os esteróides são muito parecidos com certos hormônios produzidos pelo próprio organismo. Os profissionais de saúde receitam-nos para muitas condições, incluindo a artrite reumatóide (mas não osteoartrite), asma, doença de Crohn, lúpus e alergias. Eles são muitas vezes prescritos para aliviar a inflamação. Eles também são usados juntamente com outros medicamentos para tratar o câncer e doenças auto-imunes e apoiar transplantes de órgãos. Os medicamentos esteróides mais comuns são cortisona, dexametasona, metilprednisolona e prednisona. Formas intravenosas incluem succinato de sódio de metilprednisolona.
Tomar medicamentos esteróides como pílulas na dose de 5 mg ou mais por três meses ou mais pode aumentar a possibilidade de perda óssea e o desenvolvimento de Osteoporose. Converse com o seu médico sobre tomar a menor dose pelo menor período de tempo para a sua condição. Se precisar tomar medicamentos esteróides por mais tempo do que isso, deve tomar medidas para prevenir a perda óssea. Enquanto estiver a tomar esteróides, é especialmente importante obter cálcio suficiente e vitamina D. Também é importante fazer exercícios e não fumar. Um teste de densidade óssea é também importante.
Tratamento Osteoporose
Há muitas coisas para pensar ao escolher o medicamento mais apropriado para Osteoporose. Você e o seu médico devem olhar para:
Género Sexual
A calcitonina (Fortical ® e Miacalcin ®), estrogênio e terapias hormonais, de estrógeno e agonistas / antagonistas (Evista ®) somente são aprovados para as mulheres. Alguns bisfosfonatos (Actonel ®, Atelvia ®, Fosamax ® e Reclast ®), denosumab (Prolia ®) e teriparatida (Forteo ®) são aprovados para homens e mulheres.
Idade
Alguns medicamentos podem ser mais apropriados para mulheres pós-menopáusicas mais jovens, enquanto outros são mais apropriados para mulheres mais velhas.
Pré-menopausa
Em geral, medicamentos para a osteoporose não são recomendados para mulheres na pré-menopausa. Certos medicamentos para a osteoporose são aprovados para a prevenção e tratamento da osteoporose em mulheres na pré-menopausa como resultado do uso a longo prazo de medicamentos esteróides. Em casos muito raros, os médicos podem recomendar que algumas mulheres na pré-menopausa considerem tomar um medicamento para a osteoporose se elas tiveram um osso quebrado causado pela baixa densidade óssea ou sofreram perda óssea a partir de uma condição médica rara.
Gravidade da Doença
Os medicamentos para a Osteoporose funcionam de diferentes maneiras. Uma pessoa com perda óssea mais grave ou com um osso quebrado pode tomar um medicamento diferente do que uma pessoa com menos perda óssea. Outros problemas de saúde que possa ter. Seu médico irá considerar outros problemas de saúde que você tenha quando recomendar um medicamento. Se você já teve câncer de mama ou coágulos de sangue, por exemplo, você não deve tomar estrogénio. Além disso, se os seus ossos foram expostos ao tratamento com radiação, você não deve tomar teriparatida (Forteo ®).
Preferência Pessoal
Deverá ser você a escolher a via e a forma de administração do medicamento que o médico optar como tratamento. Para si pode funcionar melhor se tomar um medicamento todos os dias, uma vez por semana, uma vez por mês, várias vezes por ano ou até mesmo uma vez por ano. Você deverá poder escolher. Qualquer um desses fatores pode influenciar a sua decisão de tratamento. Também é importante ter em mente que não existem duas pessoas iguais. Como tal um medicamento funciona de forma diferente de uma pessoa para outra.
Medicamentos aprovados para prevenir e / ou tratar a Osteoporose
O estrogénio também está disponível em outras preparações, incluindo um anel vaginal, como um creme, por injeção e como um comprimido oral tomado por via sublingual (debaixo da língua). As preparações vaginais não fornecem muita proteção óssea.
Densidade óssea e Resultados FRAX e Tratamento
Um teste de densidade óssea é a melhor maneira de diagnosticar Osteoporose e determinar um plano de tratamento. O resultado T-score num teste de densidade óssea tem três categorias:
- Densidade normal,
- Baixa densidade (às vezes chamada de osteopenia),
- Osteoporose.
Se o teste de densidade óssea mostrar que tem baixa densidade óssea, o seu médico também irá fazer um teste FRAX. O teste FRAX usa a densidade óssea e informações adicionais sobre a previsão do risco de quebrar um osso nos próximos dez anos. Pessoas com alto risco de quebrar um osso devem sempre falar com o seu médico sobre as diferentes opções de tratamento. Os indivíduos com maior risco são aqueles que tiveram fraturas da coluna vertebral ou do quadril. Quase todas as pessoas com estes tipos de ossos quebrados precisam de tratamento para a Osteoporose. Pessoas com outras fraturas também podem precisar de tratamento.
Resultados Teste de Densidade Óssea
Normal
A maioria das pessoas com T-score de -1 ou superior não precisa considerar tomar um medicamento.
Baixa Densidade Óssea (Osteopenia)
Pessoas com T-score entre -1,0 e -2,5 devem considerar tomar um medicamento, quando há alguns fatores de risco, sugerindo um aumento da possibilidade de quebrar um osso nos próximos 10 anos.
Baixa Densidade Óssea (Osteopenia)
Pessoas com T-score entre -1,0 e -2,5 devem considerar tomar um medicamento, quando há alguns fatores de risco, sugerindo um aumento da possibilidade de quebrar um osso nos próximos 10 anos.
Osteoporose
Todas as pessoas com osteoporose devem considerar tomar um medicamento, porém todos os medicamentos têm efeitos colaterais potenciais. As opções de tratamento devem ser discutidas com o seu médico.
Baixa Densidade Óssea
Baixa densidade óssea é quando a sua densidade óssea é menor do que o normal, mas não é baixa o suficiente para ser considerada Osteoporose. Isso pode significar que você tem uma possibilidade maior de desenvolver Osteoporose se ocorrer perda de massa óssea no futuro. Pessoas com baixa densidade óssea são mais propensos a quebrar um osso em comparação com as pessoas com densidade óssea normal.
Detectar Baixa Densidade Óssea
Um teste de densidade óssea vai determinar se tem densidade óssea normal, baixa densidade óssea ou Osteoporose. Ter baixa densidade óssea não significa necessariamente que está perdendo osso. E essa densidade óssea pode ainda ser considerada normal. Algumas pessoas não têm densidade óssea normal e isso pode acontecer por várias razões, tais como a genética, o tamanho do corpo ou certas doenças e condições. Quanto mais velho é, mais provável é ter baixa densidade óssea.
Compreender Teste de Densidade Óssea
O resultado do teste de densidade óssea é representado como um número especial chamado de T-score. A T-score entre -1,0 e -2,5 significa que você tem baixa densidade óssea. Uma pessoa com um T-score de -2,2 tem menor densidade óssea do que uma pessoa com um T-score de -1,2. Se tiver baixa densidade óssea, o seu médico pode recomendar um medicamento. Certifique-se de falar sobre os riscos e benefícios de tomar, ou não tomar, um medicamento. A ferramenta de avaliação do risco de fratura pode ser usado para estimar a possibilidade de quebrar um osso nos próximos 10 anos.
Se você está preocupado sobre a vida com uma condição de longo prazo, fale com o seu médico ou enfermeiro que pode ser capaz de responder a quaisquer perguntas que você tem. Algumas pessoas com osteoporose achar útil falar com um conselheiro ou psicólogo treinado, ou a outras pessoas com a condição.
http://www.nhs.uk/Conditions/Scurvy/Pages/Introduction.aspx
Viver com Osteoporose
Se você é diagnosticado com osteoporose, existem passos que você pode tomar para reduzir suas chances de uma queda, como remover os perigos de sua casa e ter visão regular e testes de audição.Há maneiras de ajudar a sua recuperação de uma fractura. Isto pode incluir:
- Tratamentos quentes ou frios, com banhos mornos ou compressas frias
- TENS dispositivo eléctrico, que é pensado para reduzir a dor, estimulando os nervos
- Técnicas de relaxamento.
Se você está preocupado sobre a vida com uma condição de longo prazo, fale com o seu médico ou enfermeiro que pode ser capaz de responder a quaisquer perguntas que você tem. Algumas pessoas com osteoporose achar útil falar com um conselheiro ou psicólogo treinado, ou a outras pessoas com a condição.
Prevenção da Osteoporose
É importante que as pessoas em risco de osteoporose tomar medidas para ajudar a manter os ossos saudáveis e reduzir seu risco de desenvolver a condição. Isto pode incluir:- Exercício físico regular
- Alimentação saudável
- Mudanças de estilo de vida, como parar de fumar e reduzir o consumo de álcool.
Quem é afectado
Cerca de 3 milhões de pessoas no Reino Unido estão pensados para ter osteoporose, e há mais de 250.000 fracturas a cada ano como resultado. Embora comummente associada às mulheres na pós-menopausa, a osteoporose também pode afectar homens, mulheres mais jovens e crianças.http://www.nhs.uk/Conditions/Scurvy/Pages/Introduction.aspx
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