Sintomas e tratamentos
- Tratamento Diabetes Mellitus Tipo1 E Tipo 2
A insulina foi descoberta em 1921, até então a Diabetes Tipo 1 era uma doença fatal. A maioria dos pacientes morria ao fim de poucos anos. As coisas mudaram muito desde então. A descoberta da insulina trouxe a esperança a estes doentes. Hoje em dia...
- Quais As Principais Causas Da Diabetes Mellitus
A glicose é um açúcar simples encontrado nos alimentos. É também um nutriente essencial, que fornece energia para o funcionamento das células do organismo. Ela resulta da digestão e da transformação dos amidos e dos açúcares fornecidos pela...
- A Forma De Atuação Da Insulina No Organismo
Numa pessoa saudável, a insulina ajuda a transformar os alimentos em energia de uma forma eficiente. Com a digestão gástrica e intestinal os alimentos são transformados em glicose. A glicose entra então na corrente sanguínea, o que estimula o pâncreas...
- Glicemia Elevada - Hiperglicemia - Elevação Dos Níveis De Glicose No Sangue
A Hiperglicemia é a elevação dos níveis de glicose no sangue. Isso pode acontecer por várias razões, mas sempre relacionado com a insulina. Acontece quando não há insulina no sangue, ou a que existe é insuficiente, ou a insulina no sangue não...
- Tudo O Que Precisa De Saber Sobre Diabetes Mellitus
A Diabetes foi identificada pela primeira vez como uma doença associada a “urina doce” e a perda excessiva de massa muscular. Aconteceu na Índia por volta do ano 500. Porém, a sua presença é reconhecida antes da era cristã, através de documentos...
Sintomas e tratamentos
Quais as Complicações Agudas da Diabetes Mellitus Tipo 1 e Tipo 2 - Hiperglicemia, Hipoglicemia
Níveis elevados de glicose no sangue (Hiperglicemia)
- São devidos principalmente a uma real falta de insulina ou uma deficiência relativa de insulina. Em pacientes com Diabetes Tipo 2, o stresse, as infeções e algumas medicações, como os corticosteroides, podem também elevar os níveis de glicemia causando uma hiperglicemia.
Níveis anormalmente baixos de glicose no sangue (Hipoglicemia)
- Valores de glicose no sangue anormalmente baixos são chamados de hipoglicemia. Em pacientes com diabetes a causa mais comum desta situação é a utilização excessiva de insulina ou outros medicamentos de provocam a diminuição da glicose, podendo estar associada a uma refeição ausente ou tardia. Por vezes esta situação ocorre devido a uma ingestão calórica insuficiente ou excessivo esforço físico súbito.
A glicose é essencial para o bom funcionamento das células cerebrais. Valores baixos podem provocar alterações a nível do funcionamento do sistema nervoso:
- Tonturas
- Confusão
- Fraqueza
- Tremores
O valor de glicemia considerado normal varia de pessoa para pessoa, mas normalmente verificam-se os sintomas atrás descritos para valores inferiores a 65 mg/dl. Se esta situação não for tratada os níveis de glicose podem baixar para valores mínimos o que pode levar a:
- Coma
- Convulsões
- Morte Cerebral Irreversível (geralmente ocorre para valores de glicemia <40 mg/dl).
Complicações agudas da Diabetes Tipo 2
- Desidratação devido à hiperglicemia que se não for controlada pode-se agravar e levar ao coma hiperosmolar. Um coma hiperosmolar ocorre geralmente em pacientes idosos com Diabetes Tipo 2. Trata-se de uma emergência médica. O tratamento imediato é efetuado com fluidos intravenosos e insulina.
Complicações agudas da Diabetes Tipo 1
- A insulina é vital para os pacientes com Diabetes Tipo 1. Sem uma fonte de insulina exógena não conseguiriam sobreviver. Contudo se isso acontecer há um aumento da glicose excretada na urina, o que por sua vez leva à perda excessiva de fluidos e de eletrólitos. A falta de insulina causa também incapacidade de armazenar gordura e proteínas, ao mesmo tempo que diminuiu as gorduras existentes e as proteínas. Esta desregulação leva a processos de cetose e a liberação de cetonas no sangue. As cetonas vão diminuir o ph sanguíneo, ou seja, o sangue vai ficar mais ácido provocando uma cetoacidose diabética. Os sintomas de cetoacidose diabética incluem:
- Náuseas
- Vómitos
- Dor abdominal.
Sem tratamento médico imediato, os pacientes com Cetoacidose Diabética podem rapidamente entrar em:
- Choque
- Coma
- Morte.
A Cetoacidose Diabética pode também ser causada por infecções, stresse, trauma e todas as situações que possam aumentar as necessidades de insulina. A falta de insulina é, naturalmente, também ela é um fator de risco para o desenvolvimento óbvio de cetoacidose diabética.
O tratamento urgente da Cetoacidose Diabética é efetuado com administração intravenosa de líquidos, eletrólitos e insulina, geralmente numa unidade de cuidados intensivos. A desidratação pode ser muito grave, e não é incomum a necessidade de substituir 6 a 7 litros de fluido. Os antibióticos podem ser importantes no caso de infeções. Com o tratamento, a desregulação dos níveis de glicemia, a produção de cetona, acidose e a desidratação pode ser revertida rapidamente, e os pacientes podem recuperar rapidamente e com bom prognóstico.
O tratamento urgente da Cetoacidose Diabética é efetuado com administração intravenosa de líquidos, eletrólitos e insulina, geralmente numa unidade de cuidados intensivos. A desidratação pode ser muito grave, e não é incomum a necessidade de substituir 6 a 7 litros de fluido. Os antibióticos podem ser importantes no caso de infeções. Com o tratamento, a desregulação dos níveis de glicemia, a produção de cetona, acidose e a desidratação pode ser revertida rapidamente, e os pacientes podem recuperar rapidamente e com bom prognóstico.
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Fontes:
- Sociedade Portuguesa de Diabetologia
- Ministério da Saúde Português
- Sociedade Brasileira de Diabetes
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