Sintomas e tratamentos

Queratoses Actínicas ou Queratoses Solares - Definição, Causas, Tipos, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

Queratoses Actínicas, também conhecidas como Queratoses solares, são manchas escamosas de pele seca causadas por danos causados por anos de exposição ao sol. Os patches são geralmente inofensivos, mas podem provocar coceira e serem inestéticas. Eles são rosa, vermelho ou marrom na cor e variam em largura de 0,5 a 3cm. Queratoses Actínicas só tendem a ser vistos em pessoas com mais de 40 anos.Às vezes, a pele pode ficar muito grossa sobre eles e, ocasionalmente, eles podem olhar como chifres ou espinhos.

Onde elas são encontradas?

Queratoses Actínicas são encontrados em áreas da pele que estão expostas ao sol. São mais comummente encontradas na:

Face, especialmente o nariz e testa
Pescoço
Antebraços e dorso das mãos
Bordas das orelhas e couro cabeludo careca (nos homens)
Sobre as pernas abaixo dos joelhos (em mulheres).

Quem é afectado?

Queratoses Actínicas são mais comummente vistas em pessoas de pele clara, especialmente aqueles com olhos azuis, cabelos ruivos, sardas e uma tendência para queimar no sol. Os homens são mais afectados do que as mulheres.

As pessoas que viveram ou trabalharam no exterior em um local ensolarado ou que trabalharam ao ar livre ou desfrutar de passatempos ao ar livre estão em maior risco.

Pode demorar muitos anos antes de desenvolver Queratoses Actínicas, eles não costumam aparecer antes dos 40 anos.

O Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE) estima que mais de 23% da população do Reino Unido com 60 anos e acima tem Queratoses Actínicas.

Como são diagnosticadas as Queratoses Actínicas

Seu GP pode ser capaz de diagnosticar Queratoses Actínicas apenas por sua aparência. O diagnóstico pode necessitar de ser confirmada pela recolha de uma amostra de pele e examinar ao microscópio.

As opções de tratamento

Se as manchas não são problemáticos, o médico pode simplesmente recomendamos que você mantenha um olho sobre eles e voltar se eles mudam de alguma forma ou se tornar incomodativo.

Queratoses Actínicas geralmente são removidos devido a preocupações de que eles podem se transformar em câncer de pele (veja abaixo) ou, menos comummente, por razões cosméticas.

Os sintomas podem ser melhorados utilizando uma variedade de tratamentos, que são resumidas abaixo.

Creme ou gel

Efudix creme (5-fluorouracil), creme Aldara (imiquimod) ou gel Solaraze (diclofenac de sódio) são usados quando há muitos remendos, por exemplo, sobre o couro cabeludo.

O creme ou gel é aplicado diariamente (utilizando luvas) durante várias semanas, e faz com que as células anormais da pele de morrer. Ele pode fazer a pele ferida e pode chorar e blister, após alguns dias de tratamento.

Há prós e contras para os preparativos:

Aldara e Efudix creme são mais eficazes, e você só precisa usá-los durante quatro semanas. No entanto, eles causam mais dos efeitos da pele acima mencionados e que você deve evitar o sol enquanto você estiver usando-os
Solaraze gel geralmente tem menos efeitos adversos de pele, mas os médicos sentem que é menos eficaz, assim você terá mais correcções a qualquer momento e o tratamento dura mais tempo (12 semanas).

A terapia fotodinâmica pode também ser eficaz no tratamento de Queratoses Actínicas, mas este é dolorosa e não amplamente disponível. Envolve a aplicação de um creme contendo um fármaco que é activado quando a luz azul é irradiada sobre ela. A droga no creme reage com o oxigénio para formar um produto químico que mata as células cancerosas.

Congelamento com nitrogénio líquido

Também conhecido como crioterapia, causas congelamento bolhas e descamação da pele danificada pelo sol. O tempo que leva para curar varia dependendo de onde no corpo é encontrado:

Queratoses no rosto descascar após cerca de 10 dias
Aqueles nas mãos ir embora depois de cerca de três semanas
Aquelas sobre as pernas pode levar cerca de 12 semanas para cicatrizar.

Um congelamento luz geralmente não deixa cicatriz, mas congela mais longos (utilizados para lesões mais espessas ou câncer de pele precoce) pode deixar uma marca clara ou escura.

Raspagem (Curetagem)

Isso é feito sob anestesia local e é geralmente usado para correcções mais grossas e cânceres de pele precoce, ou para o diagnóstico.

Cautério (tratamento pelo calor) é então utilizado para parar qualquer sangramento. Se formar uma crosta, que cura ao longo de algumas semanas para deixar uma pequena cicatriz. As raspas são olhadas sob o microscópio para confirmar o diagnóstico.

Biopsia excisional)

Se o seu médico suspeita que o patch pode ser cancerígeno ou pré-cancerosas, eles podem cortá-lo com um bisturi sob anestesia local e fechar a ferida com pontos. O pedaço de pele é então olhou ao microscópio para confirmar o diagnóstico. Removendo o patch deixa uma cicatriz permanente.

Quando você pode precisar consultar um especialista

Queratoses Actínicas muitas vezes pode serem gerenciadas pelo seu médico de família. Você pode precisar consultar um especialista, se:

Seu médico acha que o patch pode ser cancerígeno ou pré-cancerosas
O patch é maior do que um centímetro
O patch não tenha respondido ao tratamento
Está a tomar medicamentos imunossupressores (após um transplante, por exemplo).

O risco de câncer de pele

Raramente, Queratoses Actínicas pode evoluir para um tipo de câncer de pele chamado carcinoma de células escamosas, que terá a remoção sob anestesia local.

Você ou o seu médico iria reconhecer isso porque o patch iria começar a crescer rapidamente, sangrar ou formar uma úlcera.

Auto-ajuda

É importante para proteger sua pele do sol, se você tem Queratoses Actínicas. Use protector solar com factor de protecção solar (FPS) de pelo menos 30, e usar um chapéu diariamente durante os meses de verão.

Perspectiva

Queratoses Actínicas que foram tratadas geralmente vai embora, mas é muito provável que mais patchs irá desenvolver, exigindo a continuação do tratamento.

O desenvolvimento de Queratoses Actínicas é um sinal de que a pele subjacente está danificado de muitos anos de exposição ao sol, e isso não pode ser revertida. Significa que você tem um maior risco médio de desenvolver câncer de pele.

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