Sintomas e tratamentos

Rinite Alérgica – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

A Rinite Alérgica é uma inflamação do interior do nariz causada por um alérgeno, tais como o pólen, pó, bolor ou certos animais. A rinite alérgica muitas vezes provoca sintomas gripais, tais como espirros, coceira e um nariz entupido ou corrimento nasal. Estes sintomas geralmente começam logo após a exposição a um alérgeno.

Algumas pessoas só têm rinite alérgica durante alguns meses em um momento, porque eles são sensíveis aos alérgenos sazonais, como árvores ou pólen de gramíneas. Outras pessoas ficam rinite alérgica durante todo o ano.

O que provoca a rinite alérgica?

A rinite alérgica é causada pela reacção do sistema imunitário para um alérgeno como se fosse prejudicial. O sistema imunológico é a defesa natural do corpo contra infecções e doenças.

Se o seu sistema imunitário está muito sensível, ele vai reagir ao atacar alérgenos, da mesma forma que os ataques de vírus e infecções. Alérgenos conhecidos incluem pólen (este tipo de rinite alérgica é conhecida como febre do feno), ácaros e certos animais.

Diagnóstico Rinite Alérgica

A rinite alérgica é geralmente simples de diagnosticar com base em seus sintomas. O seu médico poderá também examinar o interior do seu nariz para inchaços carnudas conhecidos como pólipos nasais, o que pode resultar de rinite alérgica. Se a causa exacta de sua rinite alérgica é incerto, poderá ser encaminhado para testes de alergia.

Tratamento Rinite Alérgica

A rinite alérgica não é geralmente prejudicial, mas pode ser irritante e afectar a sua qualidade de vida. Identificando o alérgeno e evitando que é o primeiro passo para o controle da doença. Embora isso nem sempre é fácil.

Se seus sintomas são leves, você deve ser capaz de tratá-los se por:

Tomar medicamentos over-the-counter, tais como não-sedativos anti-histamínicos e descongestionantes para ajudar a aliviar o congestionamento
Duche nasal, enxaguar regularmente suas passagens nasais com soro fisiológico para manter seu nariz livre de irritantes.

Visite o seu médico se os seus sintomas estão afectando sua qualidade de vida. Eles podem prescrever medicamentos mais forte, tal como um pulverizador nasal que contém corticosteróides.

Complicações Rinite Alérgica

Seio infecção (sinusite) é uma complicação comum da rinite. Fluídos que se acumulam nos seios geralmente escoa. No entanto, se for incapaz de drenar, devido ao excesso de muco ou pólipos nasais, por exemplo, pode tornar-se infectado com bactérias.

Sintomas Rinite Alérgica

A rinite alérgica muitas vezes provoca sintomas gripais, tais como espirros, coceira e um nariz entupido ou corrimento nasal. Os sintomas geralmente começam logo após a exposição a um alérgeno.

Algumas pessoas só experimentar rinite alérgica durante alguns meses em um momento porque os alérgenos que são sensíveis ao, tais como árvores ou pólen de gramíneas, são apenas produzidos em determinadas épocas do ano. Outras pessoas experimentam a condição de todo o ano, porque eles são sensíveis aos alérgenos não-sazonais, como peles de animais.

A maioria das pessoas com rinite alérgica tem sintomas leves que podem ser facilmente e eficazmente tratados. No entanto, para alguns, os sintomas podem ser severos e persistentes, causando problemas de sono e interferindo com a vida quotidiana.

Causas Rinite Alérgica

A rinite alérgica é causada por uma reacção alérgica a um alérgeno, tais como o pólen, pó e certos animais.

Sistema imunitário Oversensitive

Em casos de rinite alérgica, o sistema imune reage a um alergeno, como se fosse prejudicial. O sistema imunológico é a defesa natural do corpo contra infecções e doenças.

Se o seu sistema imunitário está muito sensível, ele vai reagir a alérgenos, produzindo anticorpos para combatê-los. Os anticorpos são proteínas específicas do sangue, que são geralmente produzidas a combater vírus e infecções.

As reacções alérgicas não ocorrem na primeira vez que entrar em contacto com um alérgeno. O sistema imunológico tem de reconhecer e 'memorizar' que antes de produzir anticorpos para combatê-la. Este processo é conhecido como sensibilização.

Depois de desenvolver a sensibilidade a um alérgeno, sempre que ele entra em contacto com o interior do seu nariz e garganta, ele será detectado pelos anticorpos chamados imunoglobulina E (IgE).

Estas células provocam a libertação de um certo número de produtos químicos (incluindo a histamina), que causam os sintomas da rinite alérgica, tais como:

Inchaço da membrana mucosa (camada interior do seu nariz) - que bloqueia as vias respiratórias e provoca congestionamento
Produção de muco em excesso - que ocorre como resultado do inchaço e provoca espirros.

As Alergias mais Comuns

A rinite alérgica é desencadeada pela inalação de pequenas partículas de alérgenos. Os alérgenos mais comuns que causam rinite são descritos abaixo.

Ácaros

Ácaros são pequenos insectos que se alimentam de escamas mortas da pele humana. Eles podem ser encontrados em colchões, tapetes, móveis estofados, travesseiros e camas.

Rinite não é causada pelos próprios ácaros, mas por uma substância encontrada em seus excrementos. Os ácaros estão presentes durante todo o ano, embora seus números tendem a pico durante o inverno.

Árvores e pólen de gramíneas

Minúsculas partículas de pólen produzido por árvores e gramíneas às vezes pode causar rinite alérgica.

A maioria das árvores polinizam entre o início e meados da primavera. As gramíneas polinizam no final da primavera e início do verão.

Animais

Muitas pessoas são alérgicas aos animais, como cães e gatos. Não é a pele animal que provoca a reacção alérgica, em vez de flocos de pele de animal morto e sua urina e saliva.

Cães e gatos são os culpados mais comuns, embora algumas pessoas são afectadas por cavalos, bovinos, coelhos e roedores, tais como cobaias e hamsters.

Alérgenos relacionados ao trabalho

Algumas pessoas são afectadas por alérgenos encontrados em seu ambiente de trabalho, tais como pó de madeira, pó de farinha ou de látex.

Grupos de risco

Ele não é totalmente compreendido por que algumas pessoas se tornam hipersensíveis aos alérgenos. No entanto, algumas pessoas são mais propensas a desenvolver uma alergia porque ele é executado em sua família.

Se este for o caso, que está a ser dito atópica ou a atopia. As pessoas que estão atópica são mais propensos a desenvolver alergias, porque eles produzem mais anticorpos IgE do que outras pessoas.

Os factores ambientais também parecem desempenhar um papel. Estudos têm mostrado certas coisas pode aumentar as chances de uma criança desenvolver alergias. Estes incluem:

Crescer em uma casa onde as pessoas fumam
Exposição aos ácaros da poeira
Exposição a animais de estimação
Uso de antibióticos.

Diagnóstico Rinite Alérgica

O seu médico deve ser capaz de diagnosticar a rinite alérgica de seus sintomas e seu histórico médico pessoal e familiar. Você será solicitado se você reconhecer os gatilhos que parecem causar uma reacção, e se isso acontece em um lugar ou tempo em particular.

O seu médico poderá examinar o interior do seu nariz para verificar se há pólipos nasais. Os pólipos nasais são inchaços carnudas que crescem a partir do revestimento do seu nariz ou seus seios (as pequenas cavidades no interior de seu nariz). Elas podem ser causadas pela inflamação que ocorre como um resultado da rinite alérgica

A rinite alérgica é geralmente confirmada quando inicia o tratamento médico. Se você responder bem a anti-histamínicos, é quase certo que os seus sintomas são causados por uma alergia. Se a causa exacta da rinite alérgica é incerto, poderá ser encaminhado para testes de alergia.

Testes de Alergia

Os dois principais testes de alergia são:

Teste cutâneo - o alérgeno é colocado em seu braço e da superfície da pele é picada com uma agulha. Isso introduz o alérgeno para o seu sistema imunológico. Se você é alérgico à substância, uma pequena equimose (mancha com comichão) aparecerá.
Exame de sangue - para verificar se há imunoglobulina E (IgE) de anticorpos em seu sangue. O sistema imune produz este anticorpo, em resposta a um alérgeno suspeito.

Comerciais kits de testes de alergia não são recomendados como o teste é muitas vezes de um padrão mais baixo do que o previsto pelo SNS ou por clínicas particulares credenciadas.

Também é importante que os resultados do teste são interpretados por um profissional de saúde qualificado com conhecimento detalhado de seus sintomas e histórico médico.

Tratamento Rinite Alérgica

Se a sua rinite alérgica é leve, você pode tratar os sintomas com:

Medicamentos over-the-counter - como a longa acção, não sedativos anti-histamínicos e descongestionantes para aliviar o congestionamento (veja abaixo).
Evitar determinados alérgenos que desencadeia a doença (leia mais sobre prevenção de rinite alérgica)
Duche nasal - enxaguar regularmente suas passagens nasais com soro fisiológico para manter seu nariz livre de irritantes.

Você deve visitar o seu médico se os sintomas são mais graves e estão a afectar a sua qualidade de vida, e as medidas de auto-ajuda não têm sido eficazes. As opções de tratamento são descritos abaixo.

Medicação

Medicação não vai curar sua alergia, mas pode ser usado para tratar os sintomas comuns, como um corrimento nasal, coceira e espirros boca.

Se os sintomas são causados por alérgenos sazonais, como o pólen, você deve ser capaz de parar de tomar a medicação após o risco de exposição já passou. Visite o seu médico se os seus sintomas não respondem à medicação após duas semanas.

Os Anti-histamínicos

Os anti-histamínicos aliviar os sintomas da rinite alérgica, bloqueando a acção de uma substância química chamada histamina, que o corpo libera quando se pensa que está sob ataque de um alérgeno.

Você pode comprar comprimidos anti-histamínicos over-the-counter a partir do seu farmacêutico sem receita médica, mas sprays nasais anti-histamínicos estão disponíveis apenas mediante receita médica.

Os anti-histamínicos podem por vezes causar sonolência. Se você está tomando-os pela primeira vez, ver como você reage a eles antes de dirigir ou operar máquinas pesadas. Em particular, os anti-histamínicos podem causar sonolência se beber álcool.

Os Corticosteróides

Se você tiver sintomas frequentes ou persistentes, e você tem uma obstrução nasal ou pólipos nasais, seu médico pode recomendar um spray nasal ou gotas que contêm corticosteróides.

Os corticosteróides ajudam a reduzir a inflamação e inchaço. Eles levam mais tempo ao trabalho do que os anti-histamínicos, mas seus efeitos duram mais.

Os efeitos colaterais de corticosteróides inalados são raras, mas podem incluir secura nasal, irritação e sangramento nasal. Se você tiver um surto particularmente grave dos sintomas e precisa de alívio rápido, o seu médico pode prescrever um curso curto de comprimidos de corticosteróides com duração de 5-10 dias.

Descongestionantes nasais

Descongestionantes nasais ajudar a aliviar o nariz entupido e normalmente estão disponíveis. Elas podem ser tomadas na forma de comprimidos, cápsulas, sprays nasais ou líquidos.

Descongestionantes nasais não devem ser usados para tratar a rinite alérgica por mais de 5-7 dias. Usá-los por mais tempo pode fazer o seu congestionamento pior.

Você não deve usar descongestionantes nasais se estiver a tomar um tipo de antidepressivo conhecido como um inibidor da monoamina oxidase (IMAO).

Alternativas de Tratamento Rinite Alérgica

Se a sua rinite alérgica não responder ao tratamento, o seu médico pode optar por adicionar ao seu tratamento original. Eles podem sugerir:

Aumentar a dose do seu spray nasal de corticosteróides
Usar um curso de curta duração de um spray descongestionante nasal para tirar com a outra medicação
Combinar o uso de comprimidos anti-histamínicos com sprays nasais de corticosteróides e, possivelmente, descongestionantes
Usar um spray nasal que contém um medicamento chamado de ipratrópio, que irá ajudar a reduzir o excesso de secreção nasal
Adicionar um medicamento antagonista do receptor de leucotrienos.

Se você não responder a estes tratamentos, será encaminhado para um especialista para uma avaliação mais aprofundada e tratamento.

Imunoterapia

A Imunoterapia é outro tipo de tratamento utilizado para algumas alergias. Ele só é adequado para pessoas com certos tipos de alergias, como a febre do feno, e normalmente só é considerada se os sintomas forem graves. Ela introduz gradualmente mais e mais do alérgeno em seu corpo para torná-lo menos sensível ao alérgeno.

O alérgeno normalmente é injectado sob a pele do braço. Inicialmente receberá injecções em intervalos semanais, com as doses de alérgenos sendo aumentada gradualmente.

Assim como as injecções, a Imunoterapia também pode ser efectuada através de comprimidos que contêm um alérgeno, como o pólen de gramíneas, que são colocados debaixo da língua.

Quando você chegar a uma dose que é eficaz na redução da sua reacção alérgica (a dose de manutenção), você terá de continuar com as injecções ou comprimidos para até três anos.

A Imunoterapia só deve ser realizada sob a supervisão de um médico treinado especialmente porque há um risco que pode causar uma reacção alérgica grave.

Complicações da Rinite Alérgica

Os pólipos nasais e sinusite são as duas principais complicações da rinite alérgica.

Os pólipos nasais

Os pólipos nasais são inchaços carnudas que crescem a partir do revestimento do seu nariz ou seus seios (as pequenas cavidades no interior de seu nariz). Eles desenvolvem quando as membranas nasais ficam inflamadas e inchadas, e às vezes são causados por rinite.

Um pólipo nasal tem a forma de uma lágrima quando ele está crescendo e se parece com uma uva em uma haste quando totalmente crescido. Eles variam em tamanho e pode ser amarelo, cinza ou na cor rosa. Eles não podem crescer por conta própria ou em grupos e geralmente afecta ambas as narinas.

Se pólipos nasais crescerem o suficiente, ou se eles crescerem em cachos, podem:

Interferir com a respiração
Reduzir o sentido de cheiro
Bloquear os seios nasais resultando em sinusite (veja abaixo).

Pequenos pólipos podem ser reduzidos usando sprays nasais de corticosteróides para que eles não causar obstruções no nariz. Grandes pólipos podem precisar de ser removido cirurgicamente.

Sinusite

A sinusite é uma complicação comum da rinite. É onde seios ficam inflamadas ou infectadas. Se os seus seios se tornam cheias de muco, o fluido geralmente escorrer. No entanto, se o fluido não pode drenar - por exemplo, como resultado de um bloqueio, que pode ser infectado com bactérias.

A sinusite é um problema comum em pessoas com rinite, pois um excesso de acúmulo de muco ou pólipos nasais pode parar seios de drenagem adequada.

Os sintomas mais comuns da sinusite incluem:

Dor e sensibilidade do seio infectado - você pode experimentar uma dor latejante em seus seios, e dor de dentes ou dor no maxilar quando você come
Nariz entupido ou corrimento nasal - o nariz pode produzir um muco esverdeado ou amarelado; se o seu nariz fica bloqueada com muco, dor e sensibilidade na área afectada pode piorar.
Temperatura elevada (febre) ao longo de 38ºC (100.4F)

Os sintomas da sinusite podem ser aliviados usando over-the-counter analgésicos, tais como o paracetamol, ibuprofeno ou aspirina. Estes irão ajudar a aliviar a dor de cabeça, alta temperatura e qualquer dor ou sensibilidade em torno da área infectada.

Crianças menores de 16 anos de idade não devem tomar aspirina. Ibuprofeno não é recomendado para pessoas com asma, ou aqueles que têm (ou tiveram) condições de estômago, como úlceras pépticas. Fale com o seu médico se você não tem certeza se o ibuprofeno é adequado para você.

Antibióticos podem ser recomendada se você desenvolver uma infecção secundária em seus seios. Se a sinusite continua a ser um problema a longo prazo (sinusite crônica), você pode precisar de cirurgia para melhorar a drenagem dos seios perinasais

Prevenir a Rinite Alérgica

A melhor maneira de evitar uma reacção alérgica é evitar o alérgeno que ela provoca. No entanto, isso nem sempre é fácil. Alérgenos, tais como ácaros, pode ser difícil de detectar e pode gerar até mesmo na casa mais limpa.

Também pode ser por vezes difícil de evitar que entrem em contacto com animais de estimação, especialmente se eles pertencem a amigos e familiares. Abaixo estão alguns conselhos para ajudá-lo a evitar os alérgenos mais comuns:

Ácaros

Os ácaros são uma das maiores causas de alergias. Eles são insectos microscópicos que se reproduzem na poeira domiciliar. Abaixo estão uma série de maneiras que você pode limitar a quantidade de ácaros em sua casa:

Considere a compra de colchões e roupa de cama oclusiva tampas permeáveis ao ar (este tipo de actos de cama como uma barreira para os ácaros e seus excrementos).
Escolha madeira ou revestimentos para pavimentos de vinil rígidos em vez de tapete.
Persianas que possam ser facilmente limpas.
Almofadas limpas, brinquedos de pelúcia, cortinas e móveis estofados regularmente, seja por lavagem ou aspiração dos mesmos.
Use travesseiros sintéticos e edredões de acrílico em vez de cobertores de lã ou roupa de cama de penas.
Use um aspirador de pó equipado com um partículas de ar de alta eficiência (HEPA), pois pode remover mais poeira do que aspiradores comuns.
Use um pano húmido e limpo para limpar superfícies, porque pó seco pode espalhar ainda mais os alérgenos.

Concentre seus esforços em controlar os ácaros nas áreas de sua casa onde você gasta a maior parte do tempo, como o quarto e a sala de estar.

Animais de estimação

Não é o pêlo que causa uma reacção alérgica, mas a exposição aos flocos de sua pele morta, saliva e urina seca. Se você não pode remover permanentemente um animal de estimação da casa, você pode encontrar as seguintes dicas úteis:

Manter os animais de estimação fora, tanto quanto possível, ou limitá-los a um quarto, de preferência um sem tapete
Não permitir animais de estimação em quartos
Lavar os animais pelo menos uma vez por quinzena
Levar os cães regularmente à rua
Lavar toda a roupa de cama e mobiliário onde o seu animal de estimação usa e está.

Se você estiver visitando um amigo ou parente com um animal de estimação, pedir-lhes para não espanar ou vácuo no dia que você está visitando, porque ele vai perturbar alérgenos no ar. Tomar um medicamento anti-histamínico uma hora antes de entrar numa casa habitada por animal de estimação pode ajudar a reduzir os sintomas.

Pólen

Plantas e árvores diferentes polinizar em diferentes épocas do ano, de modo que quando você começa a rinite alérgica vai depender de que tipo de pólen(s) que você é alérgico.

A maioria das pessoas são afectadas durante a primavera e o verão, porque este é quando a maioria das árvores e plantas polinizam. Para evitar a exposição ao pólen, você pode encontrar as seguintes dicas úteis:

Verificar relatórios de tempo para a contagem de pólen e ficar dentro de casa quando é alta
Evitar roupas de secagem de linha e roupa de cama quando a contagem de pólen é alta
Usar óculos escuros para proteger os olhos de pólen
Manter portas e janelas fechadas durante a meio da manhã e início da noite, quando há mais pólen no ar
Chuveiro, lavar o cabelo e trocar de roupa após estar fora
Evitar áreas relvadas, como parques e campos
Se você tem um gramado, pedir a alguém para cortar a relva para você.

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