Sintomas e tratamentos

Artroscopia – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

Uma artroscopia é um tipo de cirurgia guiada utilizada tanto para diagnosticar e tratar problemas com articulações. O procedimento é mais comumente usado nos joelhos, tornozelos, ombros, cotovelos e pulsos.

Uma artroscopia pode ser recomendada para olhar para o interior das articulações se exames de imagem foram realizados e você tem problemas como inchaço ou rigidez.

Bem como permitir ao cirurgião a olhar para dentro de uma junta, uma artroscopia também pode ser utilizado para tratar uma variedade de problemas e condições. Por exemplo, ele pode ser usado para:

Reparação de cartilagem danificada
Remover fragmentos de ossos soltos ou cartilagem
Tratar o ombro congelado.

Descrição de uma Artroscopia

Um equipamento chamado artroscópio é utilizado durante uma artroscopia. Um artroscópio é um pequeno tubo de metal sobre o comprimento e largura de uma palhinha de beber. No interior, um feixe de fibras ópticas actuar como uma fonte de luz e uma câmera. As imagens são enviadas a partir do artroscópio para um monitor de vídeo ou de uma ocular de modo a que o cirurgião é capaz de ver o conjunto.

É também possível para os instrumentos cirúrgicos pequenos para ser passado através de um artroscópio para permitir que o cirurgião para tratar determinadas condições.

O artroscópio é inserido uma pequena incisão próximo à articulação. Mais pequenas incisões podem também ser feitas para permitir que uma sonda examinando ou instrumentos cirúrgicos a serem inseridos.

Uma artroscopia é normalmente levada a cabo sob anestesia geral. Em alguns casos, no entanto, uma coluna ou anestésico local é usado.

Uma artroscopia é geralmente realizada como um procedimento caso dia, o que significa que a pessoa a ser tratada é capaz de ir para casa no mesmo dia da cirurgia.

Segurança

Uma artroscopia é geralmente um tipo de seguro de cirurgia e o risco de complicações graves em desenvolvimento é baixa (menos de 1 em 100).

No entanto, as possíveis complicações incluem infecção e danos acidentais aos nervos perto da articulação afectada.

Vantagens

Uma artroscopia é realizada utilizando a cirurgia laparoscópica, onde apenas pequenos cortes são feitos na pele. Isto dá o procedimento algumas vantagens potenciais sobre a cirurgia tradicional, aberto, incluindo:

Menos dor após a operação
Tempo de cicatrização mais rápido
Menor risco de infecção
Ela pode ser realizada como um procedimento caso dia
Você pode ser capaz de retomar suas atividades normais mais rapidamente.

Recuperação

O tempo que leva para se recuperar de uma artroscopia pode variar dependendo da articulação envolvida e o procedimento que foi necessário.

Muitas vezes, é possível que uma pessoa a fazer atividades físicas leves, uma a três semanas após a cirurgia. Atividades físicas completo, como elevação e esporte, muitas vezes, podem ser retomadas após seis a oito semanas

Quando é Utilizada uma Artroscopia

Uma artroscopia pode ser usada para ajudar no diagnóstico e tratamento de uma série de problemas e condições articulares.

Diagnosticar Problemas nas Articulações

Uma artroscopia pode ser usada para ajudar a diagnosticar:

Dor nas articulações inexplicável
Rigidez articular
Inchaço da articulação
A maneira doação conjunta em determinados momentos ou 'popping' fora de posição.

Os testes iniciais para estes tipos de problemas geralmente envolvem o uso de exames de imagem, como raios-X, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM).

No entanto, se esses testes não encontrar nada, pode ser necessário ter um olhar directo para o interior da articulação.

Uma artroscopia também pode ser usada para avaliar o nível de lesão articular decorrente de uma lesão, como uma lesão esportiva, ou de condições subjacentes que podem causar lesões articulares, como artrose - onde, ao longo do tempo, a cartilagem articular torna-se danificadas.

Tratar os Problemas e as Condições Conjuntas

Os instrumentos cirúrgicos podem ser passados através de um artroscópio, tornando possível que uma artroscopia para ser usado para tratar uma variedade de problemas articulares e condições articulares.

Por exemplo, uma artroscopia pode ser usado para:

Reparação de danos cartilagem, tendões e ligamentos
Remover o tecido inflamado
Remover pequena parte do osso e da cartilagem que se desprenderam e estão soltos dentro da articulação
Escorrer o excesso acúmulo de líquido sinovial (líquido que lubrifica a articulação).

As condições que podem ser tratadas com a artroscopia incluem:

Muitos tipos de artrite - uma condição comum que causa dor e inflamação dentro de uma articulação
Cisto de Baker - líquido sinovial se acumula dentro da articulação, levando a rigidez e inchaço
Ombro congelado - a articulação do ombro torna-se comprimido, causando rigidez e dor
Transtornos da Articulação Temporomandibular (TJDs) - problemas que afetam a articulação entre a mandíbula e a base do crânio
Artrofibrose - excesso de tecido da cicatriz causada por uma lesão anterior interrompe o funcionamento normal da articulação
Osteófitos - crescimentos ósseos anormais que podem causar dor persistente
Sinovite - o revestimento da articulação se torna inflamado.

Como é Realizada uma Artroscopia

Como funciona o joelho

O joelho é a maior articulação e pode ser propenso a lesões. Consiste em:

A extremidade inferior do osso da coxa (fémur)
A extremidade superior do osso da canela (tíbia)
A rótula (patela).

Quatro faixas de tecido - o anterior e ligamento cruzado posterior e os ligamentos colaterais medial e lateral - conecte o fémur à tíbia e proporcionar estabilidade articular.

As superfícies onde o fémur, tíbia e patela toque são cobertas com cartilagem articular, que é uma substância lisa que amortece os ossos.

Anéis semi-circulares de tecido fibroso (os meniscos lateral e medial), ato difícil como amortecedores e estabilizadores.

Os ossos do joelho estão rodeados por uma cápsula de tecido fino, suave, que é revestida por uma membrana sinovial. Isso libera um líquido especial que lubrifica o joelho para evitar o atrito.

Uma artroscopia é geralmente um procedimento caso dias que dura entre 15 a 45 minutos. Cirurgia mais extensa às vezes pode levar até 2-3 horas.

Preparação para a Cirurgia

Antes de ter uma artroscopia, normalmente você vai ser dado uma nomeação para participar de uma clínica de pré-admissão.

Durante a sua nomeação a sua aptidão geral serão avaliados para garantir que você está pronto para a cirurgia. Você também receberá informações sobre questões como:

O que e quando você está autorizado a comer e beber no dia da cirurgia
Se você deve parar ou iniciar qualquer medicação antes da cirurgia
Quanto tempo vai demorar para você se recuperar de cirurgia
Se você precisa fazer exercícios de reabilitação após a cirurgia.

A equipe cirúrgica vai explicar os benefícios e os riscos que estão associados a ter uma artroscopia. Você também será solicitado a assinar um consentimento formulário para confirmar que você concorda em fazer a operação e que você entenda o que está envolvido, incluindo os riscos e benefícios.

A Cirurgia - Artroscopia

Uma artroscopia é normalmente levada a cabo sob anestesia geral, embora, ocasionalmente, pode ser realizada sob anestesia espinal, ou com anestésico local. O anestesista (um médico treinado em dar às pessoas anestésico) vai explicar qual o tipo de anestesia é mais adequado para você. Em alguns casos, você pode ser capaz de expressar uma preferência.

Se você tem um anestésico local seu conjunto será anestesiada para que você não sente nenhuma dor. No entanto, você ainda pode sentir algumas sensações durante o procedimento, como um puxão suave, como o cirurgião trabalha na articulação.

Fluido anti-bacteriano é usado para limpar a pele sobre a articulação afectada e uma pequena incisão, a alguns milímetros de comprimento, é feita para permitir que o artroscópio para ser inserido. Um ou mais incisões adicionais também serão feitas para que uma sonda de constatação, ou outros instrumentos podem ser inseridos.

O cirurgião pode preencher a junta com um fluido estéril para expandi-lo e torná-lo mais fácil de ver. Eles serão capazes de ver dentro do seu conjunto usando uma ocular ou uma tela de vídeo. Se possível, durante o procedimento, eles vão reparar as áreas danificadas e remover qualquer tecido indesejado.

Após o procedimento, o artroscópio e os anexos são removidos juntamente com o fluido em excesso a partir da articulação. As incisões são fechadas com fita de papel ou pontos e coberto com um curativo estéril.

Recuperar de uma Artroscopia

Sua recuperação de uma artroscopia pode variar dependendo do tipo de cirurgia, seu estado geral de saúde e o tipo de trabalho que você faz.

Após a Operação

Após a sua artroscopia, você será levado para uma sala para se recuperar dos efeitos da anestesia geral, se você já teve um.

Você pode experimentar um pouco de dor na articulação. Se você fizer isso, dizer a um membro da equipe do hospital, que será capaz de dar-lhe analgésicos.

As maiorias das pessoas que têm uma artroscopia são capazes de sair do hospital ou no dia da cirurgia ou na manhã seguinte. Antes de deixar o hospital, você pode ter uma consulta com um fisioterapeuta para discutir exercícios para você fazer em casa.

Você pode ser aconselhado a elevar a articulação e aplicar compressas de gelo para ajudar com o inchaço. Dependendo da cirurgia, você pode ser dada bombas especiais ou ligaduras de compressão para ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo.

Conselhos de Recuperação

É provável que você vai se sentir cansado e tonto depois de uma anestesia geral, assim você terá que perguntar a um adulto responsável para levá-lo para casa e ficar com você durante as primeiras 24 horas após a cirurgia. A maioria das pessoas vai se recuperar dos efeitos da anestesia dentro de 48 horas.

Quaisquer curativos terão de ser mantido o mais seco possível, então você vai precisar para cobri-los com um saco plástico em que ter uma banheira ou chuveiro. Se os seus curativos não se molhar ou cair, eles vão precisar de ser substituído.

Como regra geral, a maioria das crianças pode voltar para a escola dentro de uma semana de ter a cirurgia e a maioria dos adultos são capazes de retornar ao trabalho dentro de três a seis semanas.

Você vai ser capaz de conduzir mais uma vez que é seguro para você fazer uma parada de emergência, sem danificar a articulação afectada. Dependendo do procedimento, este pode ser de algumas semanas ou alguns meses após a cirurgia. Seu cirurgião será capaz de dar-lhe uma recomendação mais específica.

O cirurgião também será capaz de aconselhá-lo sobre quanto tempo levará até que você pode realizar atividades físicas extenuantes, tais como levantamento de peso e do desporto. Para a maioria das pessoas, isso será em torno de seis a oito semanas após a cirurgia.

Follow-up

Você geralmente será convidado a participar de um encontro de acompanhamento quatro a seis semanas após a operação para discutir os resultados da cirurgia, sua recuperação e nenhum tratamento adicional que você pode exigir.

Complicações de uma Artroscopia

Uma artroscopia é geralmente um tipo de seguro de cirurgia e complicações, como rigidez e inchaço na articulação afectada, são geralmente menores e temporários.

Complicações mais graves são muito mais raros, ocorrendo em menos de 1 em 100 casos. Eles incluem:

Um coágulo de sangue, que se desenvolve numa das extremidades - isto é conhecido como a trombose venosa profunda (TVP) e provoca dor e inchaço no membro afectado
Infecção dentro da articulação - isto é conhecido como artrite séptica e provoca febre, dor e inchaço na articulação
Sangramento dentro do conjunto - o que muitas vezes pode causar dor intensa e inchaço na articulação
Danos acidentais para os nervos que se encontram próximo da articulação - o que pode levar a dormência e alguma perda de sensibilidade.

Você deve contactar sua equipe cirúrgica para o conselho se você acha que você pode ter desenvolvido uma complicação após uma artroscopia.

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